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小兒高熱驚厥怎么辦

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小兒高熱驚厥可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、防止受傷、及時(shí)就醫(yī)、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。小兒高熱驚厥通常由感染、遺傳因素、體溫驟升、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

立即將患兒置于側(cè)臥位或平臥位頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)避免頸部受壓。清除口腔分泌物或嘔吐物，防止誤吸導(dǎo)致窒息。家長(zhǎng)需避免強(qiáng)行撬開(kāi)患兒牙關(guān)或塞入異物，以免造成二次損傷。若發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作，需緊急聯(lián)系急救中心。

2、物理降溫

驚厥停止后使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴，避免寒戰(zhàn)加重體溫升高?？膳浜贤藷豳N使用，每2小時(shí)更換一次。家長(zhǎng)需持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化，若體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑。

3、防止受傷

移開(kāi)周?chē)怃J物品，在床周設(shè)置軟墊保護(hù)。不要按壓抽搐肢體，避免骨折或肌肉拉傷。記錄發(fā)作開(kāi)始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)及具體表現(xiàn)，為后續(xù)診療提供依據(jù)。發(fā)作期間家長(zhǎng)需保持冷靜，避免搖晃或大聲呼叫刺激患兒。

4、及時(shí)就醫(yī)

首次發(fā)作或伴有意識(shí)障礙、嘔吐、肢體癱瘓等異常表現(xiàn)時(shí)，需立即前往兒科急診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)、腦脊液檢查或腦電圖等評(píng)估。復(fù)雜性熱性驚厥患兒需排除腦炎、癲癇等疾病，必要時(shí)使用地西泮注射液控制發(fā)作。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

有驚厥史的患兒發(fā)熱時(shí)需提前使用退熱藥物，體溫超過(guò)37.5℃即開(kāi)始物理降溫。保證每日飲水量，維持水電解質(zhì)平衡。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致散熱不良，室內(nèi)溫度保持在24-26℃。反復(fù)發(fā)作患兒可遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉口服溶液預(yù)防。

日常應(yīng)注意增強(qiáng)兒童體質(zhì)，按時(shí)接種疫苗預(yù)防感染性疾病。發(fā)熱期間給予清淡易消化飲食如米粥、面條，補(bǔ)充維生素C豐富的水果如橙子。建立發(fā)熱預(yù)警機(jī)制，家中常備電子體溫計(jì)和退熱藥物。定期兒科隨訪(fǎng)，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)功能，出現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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