干眼癥不治療通常不會導(dǎo)致失明,但可能引發(fā)角膜損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。干眼癥是由于淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致的眼表疾病,主要表現(xiàn)為眼部干澀、異物感、畏光等癥狀。
干眼癥若長期未得到有效治療,可能因角膜長期缺乏淚液保護(hù)而出現(xiàn)上皮缺損,嚴(yán)重時可能形成角膜潰瘍。角膜潰瘍?nèi)衾^發(fā)感染,可能進(jìn)一步導(dǎo)致角膜穿孔或瘢痕形成,此時可能對視力造成不可逆損害。部分患者可能因角膜表面不規(guī)則散光而出現(xiàn)視物模糊,但多數(shù)情況下可通過人工淚液、抗炎滴眼液等治療緩解。少數(shù)合并自身免疫性疾病的重癥患者可能出現(xiàn)角膜血管翳或角膜混濁,這類情況需通過免疫抑制劑或手術(shù)干預(yù)。
極少數(shù)未控制的嚴(yán)重干眼癥患者可能因角膜溶解或繼發(fā)感染導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降,但現(xiàn)代醫(yī)療條件下此類情況已較少見。多數(shù)患者在出現(xiàn)角膜病變前已通過規(guī)范治療控制病情,失明風(fēng)險極低。合并干燥綜合征等全身疾病的患者需定期監(jiān)測角膜狀態(tài),避免延誤治療時機(jī)。
干眼癥患者應(yīng)避免長時間使用電子屏幕,保持環(huán)境濕度40%-60%,每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺20秒??勺襻t(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液等藥物,避免佩戴隱形眼鏡超過8小時。飲食中增加深海魚類、亞麻籽等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于改善瞼板腺功能。若出現(xiàn)眼痛、視力驟降等癥狀需立即就醫(yī),防止角膜并發(fā)癥進(jìn)展。
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