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尿常規(guī)第二次尿準(zhǔn)不準(zhǔn)

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尿常規(guī)第二次尿的準(zhǔn)確性通常較高，但需注意留尿方法和時(shí)間因素。尿常規(guī)檢查一般采用晨起第一次中段尿，若需第二次排尿，應(yīng)確保清潔取樣并避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。

晨起第一次尿液經(jīng)過(guò)夜間濃縮，可更敏感地檢測(cè)尿蛋白、細(xì)胞等成分，是臨床推薦的首選標(biāo)本。若因特殊情況使用第二次排尿，需在空腹?fàn)顟B(tài)下留取中段尿，排尿前清潔會(huì)陰部，取樣后立即送檢。尿液在膀胱內(nèi)停留時(shí)間過(guò)短可能導(dǎo)致部分指標(biāo)稀釋，如尿比重降低、細(xì)胞數(shù)量減少；停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)則可能造成細(xì)菌繁殖或細(xì)胞溶解。留尿過(guò)程中需避免月經(jīng)期、劇烈運(yùn)動(dòng)后等干擾因素，容器應(yīng)使用醫(yī)院提供的無(wú)菌杯。

某些特殊檢測(cè)項(xiàng)目對(duì)尿液新鮮度要求更高，如尿沉渣鏡檢需在排尿后1小時(shí)內(nèi)完成，尿電解質(zhì)檢測(cè)需冷藏保存。若第二次排尿距第一次間隔不足2小時(shí)，可能影響尿液濃縮功能評(píng)估。糖尿病患者進(jìn)行尿糖檢測(cè)時(shí)，晨起第二次尿可能因進(jìn)食后血糖波動(dòng)而出現(xiàn)假陽(yáng)性。對(duì)于尿培養(yǎng)等微生物檢查，不規(guī)范留樣易導(dǎo)致污染而需重復(fù)檢測(cè)。

進(jìn)行尿常規(guī)檢查前3天應(yīng)避免高蛋白飲食和維生素C補(bǔ)充劑，留尿當(dāng)日保持正常飲水量。送檢時(shí)應(yīng)確認(rèn)標(biāo)簽信息無(wú)誤，高溫環(huán)境下需在1小時(shí)內(nèi)完成檢測(cè)。若檢測(cè)結(jié)果異常，建議間隔3-5天后復(fù)查晨尿，必要時(shí)結(jié)合24小時(shí)尿蛋白定量等補(bǔ)充檢查。泌尿系統(tǒng)感染患者復(fù)查時(shí)應(yīng)選擇抗生素停用1周后，避免藥物干擾結(jié)果判斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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