中醫(yī)治療尿路感染主要通過清熱利濕、解毒通淋等方法,常用方式包括中藥內(nèi)服、針灸、飲食調(diào)理及外治法。尿路感染在中醫(yī)屬淋證范疇,多因濕熱下注或脾腎虧虛導(dǎo)致,治療需辨證施治。
根據(jù)證型選用方劑,濕熱下注型可用八正散加減,含車前子、瞿麥等利尿通淋藥;脾腎兩虛型用無比山藥丸加減,含山藥、茯苓等健脾益腎成分。中成藥如三金片、熱淋清顆粒等具有清熱解毒功效,需在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。急性期以清熱為主,慢性期需兼顧扶正。
選取膀胱俞、中極、三陰交等穴位,采用瀉法清利濕熱。電針或溫針灸可改善尿頻尿急癥狀,每周治療3次,10次為療程。針灸能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解尿道黏膜充血水腫。
急性期宜食冬瓜、薏苡仁等利尿食物,忌辛辣厚味。推薦竹葉茅根飲、玉米須茶等代茶飲,含黃酮類物質(zhì)可抑制細(xì)菌黏附。慢性患者可適量食用芡實(shí)、蓮子等健脾固腎食材,避免生冷損傷脾陽。
苦參、黃柏煎湯坐浴可減輕尿道灼熱感,每日1次。穴位貼敷選用關(guān)元、水道等穴,用芒硝、冰片等藥物研末調(diào)敷。這些方法通過皮膚吸收直接作用于下焦,適合不宜內(nèi)服藥物者。
保持會陰清潔,避免過度勞累。練習(xí)提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能,飲水每日1500毫升以上。情志調(diào)節(jié)很重要,焦慮可能加重癥狀,可通過八段錦等舒緩運(yùn)動疏解肝郁氣滯。
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)治療期間禁房事,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。癥狀緩解后仍需鞏固治療,防止復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿應(yīng)立即就醫(yī),中西醫(yī)結(jié)合治療可提高療效。日常可按摩涌泉穴、太溪穴幫助補(bǔ)腎氣,長期反復(fù)發(fā)作者建議配合艾灸關(guān)元穴增強(qiáng)體質(zhì)。
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