部分癌癥在早期階段通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈,主要包括甲狀腺癌、前列腺癌、睪丸癌、乳腺癌、皮膚基底細(xì)胞癌等。
甲狀腺乳頭狀癌早期治愈率超過90%,腫瘤局限于甲狀腺內(nèi)且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),手術(shù)切除配合放射性碘治療可有效清除病灶。術(shù)后需定期監(jiān)測甲狀腺功能及甲狀腺球蛋白水平。
局限性前列腺癌通過根治性前列腺切除術(shù)或放射治療,5年生存率可達(dá)95%以上。PSA篩查有助于早期發(fā)現(xiàn),Gleason評分≤6分的低?;颊呱踔量煽紤]主動(dòng)監(jiān)測。
精原細(xì)胞瘤Ⅰ期患者經(jīng)高位睪丸切除術(shù)后,輔助放療或單周期化療可使治愈率接近100%。非精原細(xì)胞瘤早期患者通過腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)聯(lián)合化療也有良好預(yù)后。
導(dǎo)管原位癌和Ⅰ期浸潤性乳腺癌通過保乳手術(shù)聯(lián)合放療,10年生存率超過90%。激素受體陽性患者需接受5年內(nèi)分泌治療,HER-2陽性患者需靶向治療。
未發(fā)生深層浸潤的病灶通過Mohs顯微手術(shù)切除治愈率超過95%,面部等特殊部位可選擇光動(dòng)力治療。該類型極少轉(zhuǎn)移但易局部復(fù)發(fā),需定期皮膚檢查。
早期癌癥治愈的關(guān)鍵在于定期體檢和篩查,40歲以上人群應(yīng)每年進(jìn)行針對性防癌檢查,如低劑量螺旋CT篩查肺癌、胃腸鏡篩查消化道腫瘤、HPV檢測聯(lián)合TCT篩查宮頸癌等。發(fā)現(xiàn)異常癥狀如無痛性腫塊、持續(xù)性咳嗽、排便習(xí)慣改變等應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用保健品延誤診斷。治療期間需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),同時(shí)接受心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。
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