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失血過多怎么辦好

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失血過多需立即采取止血、補(bǔ)液等措施，必要時緊急就醫(yī)。處理方式主要有壓迫止血、補(bǔ)充血容量、輸血治療、手術(shù)止血、預(yù)防感染等。

1、壓迫止血

使用清潔紗布或衣物直接壓迫出血部位，四肢出血時可配合抬高患肢。避免使用止血帶，除非動脈噴血且無法控制。持續(xù)壓迫至少15分鐘，不要頻繁查看傷口。

2、補(bǔ)充血容量

意識清醒者可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽，每小時不超過500毫升。靜脈補(bǔ)液首選乳酸鈉林格注射液或生理鹽水，按30毫升/公斤體重快速輸注。密切監(jiān)測尿量，維持在每小時30毫升以上。

3、輸血治療

當(dāng)血紅蛋白低于70克/升或出現(xiàn)休克癥狀時需輸血。緊急情況下可先輸注O型Rh陰性紅細(xì)胞懸液，后續(xù)根據(jù)交叉配血結(jié)果調(diào)整。每單位紅細(xì)胞懸液可提升血紅蛋白約10克/升。

4、手術(shù)止血

對于內(nèi)臟出血、動脈破裂等情況，需行血管結(jié)扎術(shù)或臟器部分切除術(shù)。腹腔出血可采用腹腔鏡探查止血，顱腦出血需開顱清除血腫。術(shù)后放置引流管觀察出血量。

5、預(yù)防感染

清創(chuàng)后使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，開放性傷口需注射破傷風(fēng)抗毒素。監(jiān)測體溫和白細(xì)胞計數(shù)，出現(xiàn)發(fā)熱時改用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。保持傷口干燥，定期換藥。

恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)食高鐵高蛋白食物如動物肝臟、瘦肉等，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免劇烈運(yùn)動，逐步增加活動量。定期復(fù)查血常規(guī)，觀察血紅蛋白回升情況。出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀及時復(fù)診。注意傷口護(hù)理，發(fā)現(xiàn)紅腫滲液立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠有助于造血功能恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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