宮頸糜爛是指宮頸柱狀上皮外移,屬于一種生理現(xiàn)象而非疾病。宮頸糜爛可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、分娩損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血等癥狀。
宮頸柱狀上皮外移是育齡期女性常見的生理變化,雌激素水平升高可導(dǎo)致宮頸管內(nèi)柱狀上皮向外延伸,取代宮頸表面的鱗狀上皮。肉眼觀察呈現(xiàn)紅色顆粒狀改變,過去曾被誤認(rèn)為糜爛性病變。慢性宮頸炎長期刺激可能加重柱狀上皮外移范圍,分娩時(shí)宮頸裂傷未完全修復(fù)也可能形成類似表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)白帶量增多呈黏液狀,性交后少量出血,但多數(shù)無明顯不適。
激素水平波動(dòng)是主要生理性誘因,青春期、妊娠期或口服避孕藥期間更易發(fā)生。病原體感染如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌引起的慢性宮頸炎可導(dǎo)致病理性改變。宮頸物理損傷如多次人工流產(chǎn)、分娩撕裂未及時(shí)修復(fù)可能形成糜爛樣外觀。極少數(shù)情況下需警惕宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變。
宮頸糜爛通常無須特殊治療,建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查。保持會(huì)陰清潔,避免不潔性行為,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若合并感染需遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物,出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除惡性病變。
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