小兒腹瀉可通過調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽、益生菌制劑、蒙脫石散、抗生素等方式治療。小兒腹瀉通常由病毒感染、細(xì)菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、過敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,母親需避免進(jìn)食生冷刺激性食物。已添加輔食的幼兒可給予米湯、稀粥等易消化食物,少量多餐。避免高糖、高脂肪及含乳糖的食品,暫停添加新的輔食種類。對(duì)于乳糖不耐受患兒,可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉。
口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ能有效預(yù)防和糾正脫水,每袋需用250毫升溫開水沖服。輕度脫水按50毫升/公斤體重補(bǔ)充,4小時(shí)內(nèi)服完。服用時(shí)需少量多次,嘔吐后可暫停10分鐘再繼續(xù)喂服。不可用果汁或飲料替代沖調(diào),避免加重腹瀉。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,每次1袋每日2次,用溫水或奶液送服。布拉氏酵母菌散對(duì)病毒性腹瀉效果顯著,需與抗生素間隔2小時(shí)服用。益生菌制劑需避光保存,沖泡水溫不超過40攝氏度,避免與抗菌藥物同服。
蒙脫石散能吸附腸道毒素和病原體,1歲以下嬰兒每日1袋分3次服用。需空腹服用且服藥后半小時(shí)內(nèi)禁食,與其他藥物間隔2小時(shí)。該藥可能引起便秘,大便成形后應(yīng)減量停用。急性腹瀉通常連用3天,慢性腹瀉不超過7天。
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑適用于細(xì)菌性腸炎,需根據(jù)體重精確計(jì)算劑量。頭孢克肟顆粒對(duì)常見腸道致病菌有效,療程通常5-7天。使用抗生素須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,完成全程治療,同時(shí)配合益生菌調(diào)節(jié)菌群。病毒性腹瀉禁用抗生素。
家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及大便性狀變化。每次排便后用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜,預(yù)防尿布疹。保持餐具消毒,處理糞便后徹底洗手。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、高熱不退或嗜睡等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期逐漸增加飲食營(yíng)養(yǎng),避免生冷食物刺激腸道。
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