智齒發(fā)炎通常表現(xiàn)為牙齦腫痛、張口受限、面部腫脹等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大。智齒冠周炎是智齒發(fā)炎的常見類型,主要由智齒萌出不全或阻生導(dǎo)致。
智齒周圍牙齦出現(xiàn)紅腫疼痛是最早出現(xiàn)的癥狀,可能伴隨局部充血和觸痛。疼痛可放射至耳部或太陽穴,咀嚼或觸碰時(shí)加重。輕度炎癥可通過生理鹽水漱口緩解,若形成膿腫需由醫(yī)生切開引流。
炎癥擴(kuò)散至咀嚼肌群會導(dǎo)致張口困難,嚴(yán)重時(shí)僅能張開1-2厘米。這種情況常伴隨下頜角區(qū)壓痛,可能影響進(jìn)食和言語。熱敷和消炎藥物可暫時(shí)緩解癥狀,但需徹底清除病灶才能根治。
感染向周圍軟組織擴(kuò)散會引起患側(cè)面部腫脹,多發(fā)生于下頜角區(qū)或頰部。皮膚發(fā)紅發(fā)熱,按壓有凹陷性水腫。這種情況提示感染較重,需及時(shí)使用抗生素如頭孢克洛膠囊、甲硝唑片控制感染。
當(dāng)細(xì)菌感染引發(fā)全身反應(yīng)時(shí),可能出現(xiàn)38℃以上的發(fā)熱,伴隨寒戰(zhàn)和全身不適。血液檢查可見白細(xì)胞升高,這種情況需靜脈注射抗生素如青霉素鈉注射液,同時(shí)進(jìn)行局部沖洗治療。
頜下或頸部淋巴結(jié)常因炎癥反應(yīng)而腫大,質(zhì)地較硬且有壓痛。隨著炎癥控制,淋巴結(jié)會逐漸縮小。若持續(xù)腫大需排除其他疾病,可配合超聲檢查評估。
智齒發(fā)炎期間應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔患處周圍,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。建議每日用溫鹽水漱口3-4次,每次進(jìn)食后及時(shí)漱口。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)化膿跡象,應(yīng)立即就診口腔外科,必要時(shí)拍攝口腔全景片評估智齒位置,根據(jù)醫(yī)生建議選擇消炎治療或手術(shù)拔除。平時(shí)注意定期口腔檢查,對于反復(fù)發(fā)炎的阻生智齒,建議在非急性期盡早拔除。
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