濕疹通常無法完全根除,但通過規(guī)范治療和長期管理可有效控制癥狀。濕疹是一種慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病,主要與皮膚屏障功能障礙、免疫異常等因素有關(guān)。
濕疹的治療目標(biāo)以控制癥狀、減少復(fù)發(fā)為主。急性期需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏緩解紅腫滲出,配合口服抗組胺藥如氯雷他定片減輕瘙癢。亞急性期可改用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏維持治療。日常需堅(jiān)持使用無刺激的保濕霜如凡士林修復(fù)皮膚屏障,避免接觸洗滌劑等刺激物。部分患者因遺傳性皮膚屏障缺陷可能需終身護(hù)理。
極少數(shù)由明確過敏原誘發(fā)的濕疹在徹底回避過敏原后可能不再復(fù)發(fā)。兒童期發(fā)病的濕疹約半數(shù)可在青春期自行緩解,但成人期仍可能因壓力、環(huán)境變化等誘因復(fù)發(fā)。合并特應(yīng)性皮炎等系統(tǒng)性疾病者往往需要更嚴(yán)格的長期管理。
濕疹患者應(yīng)選擇純棉透氣衣物,洗澡水溫不超過37℃,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。飲食避免已知過敏食物,保持環(huán)境濕度40%-60%。記錄復(fù)發(fā)誘因有助于個(gè)性化預(yù)防,定期隨訪皮膚科醫(yī)生調(diào)整治療方案。適當(dāng)進(jìn)行游泳等低刺激運(yùn)動有助于改善皮膚屏障功能,但需及時(shí)沖洗氯殘留。
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