闌尾腫瘤能否治愈取決于腫瘤性質(zhì)及分期,良性腫瘤通??赏ㄟ^手術(shù)完全切除治愈,惡性腫瘤需結(jié)合手術(shù)與輔助治療控制病情。
闌尾腫瘤分為良性與惡性兩類。良性腫瘤如闌尾黏液囊腫或神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,體積較小時(shí)可能無(wú)明顯癥狀,通過闌尾切除術(shù)即可根治,術(shù)后復(fù)發(fā)概率極低。惡性腫瘤包括闌尾腺癌或類癌,早期發(fā)現(xiàn)時(shí)可通過右半結(jié)腸切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃實(shí)現(xiàn)臨床治愈,5年生存率較高。若腫瘤已轉(zhuǎn)移至腹膜或遠(yuǎn)處器官,需結(jié)合減瘤手術(shù)、腹腔熱灌注化療及全身化療等綜合治療,此時(shí)治愈難度增大,但可延長(zhǎng)生存期并改善生活質(zhì)量。部分低度惡性潛能的腫瘤如闌尾杯狀細(xì)胞類癌,預(yù)后介于良惡性之間,需長(zhǎng)期隨訪。
極少數(shù)情況下,闌尾惡性腫瘤可能因病理類型特殊或發(fā)現(xiàn)過晚導(dǎo)致治療效果受限。例如印戒細(xì)胞癌或未分化癌侵襲性強(qiáng),對(duì)化療敏感性差,即使積極干預(yù)也可能復(fù)發(fā)。合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病或高齡患者可能無(wú)法耐受根治性手術(shù),此時(shí)以姑息治療為主。
確診闌尾腫瘤后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病理類型與分期,遵醫(yī)囑選擇個(gè)體化治療方案。術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。日常保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素,避免高脂飲食刺激胃腸。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,但需避免劇烈活動(dòng)造成腹腔壓力增高。出現(xiàn)腹痛、消瘦或排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí)應(yīng)立即復(fù)診。
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