甲狀腺炎的癥狀主要有頸部疼痛、甲狀腺腫大、發(fā)熱、心悸、體重異常變化等,治療方式包括藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等。甲狀腺炎可能與病毒感染、自身免疫異常、細(xì)菌感染等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
甲狀腺炎患者常出現(xiàn)頸部疼痛,疼痛可能向耳部或下頜放射。急性甲狀腺炎引起的疼痛較為劇烈,亞急性甲狀腺炎則表現(xiàn)為鈍痛或壓痛。疼痛可能與甲狀腺組織炎癥反應(yīng)有關(guān),可通過非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等緩解癥狀。
甲狀腺炎可導(dǎo)致甲狀腺彌漫性或結(jié)節(jié)性腫大,觸診質(zhì)地較硬。橋本甲狀腺炎患者甲狀腺腫大通常對(duì)稱且無痛,而亞急性甲狀腺炎可能出現(xiàn)單側(cè)腫大。腫大明顯時(shí)可壓迫氣管引起呼吸困難,需使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。
急性化膿性甲狀腺炎常伴有高熱寒戰(zhàn),體溫超過38.5攝氏度。亞急性甲狀腺炎多為低熱,體溫在37.3-38攝氏度之間。發(fā)熱期間建議臥床休息,補(bǔ)充水分,必要時(shí)使用阿司匹林腸溶片等退熱藥物。
甲狀腺炎破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞可能導(dǎo)致甲狀腺激素釋放入血,引起甲亢癥狀如心悸、手抖。這種情況在亞急性甲狀腺炎早期較為常見,可使用普萘洛爾片控制心率,嚴(yán)重時(shí)需住院觀察。
甲狀腺功能異??蓪?dǎo)致體重波動(dòng),甲亢期體重下降明顯,甲減期則可能出現(xiàn)體重增加。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎后期多發(fā)展為永久性甲減,需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。
甲狀腺炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食方面需根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)調(diào)整,甲亢期限制碘攝入,甲減期可適量食用海產(chǎn)品。保持情緒穩(wěn)定有助于病情恢復(fù),建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲和功能。出現(xiàn)頸部明顯腫脹、呼吸困難等緊急情況需立即就醫(yī),未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得擅自調(diào)整藥物劑量。
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