右肺支氣管擴(kuò)張是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷，輕度支氣管擴(kuò)張可能無明顯癥狀，重度可能引發(fā)反復(fù)感染和呼吸衰竭。支氣管擴(kuò)張主要與感染、免疫缺陷、遺傳因素等有關(guān)，典型癥狀包括慢性咳嗽、大量膿痰和咯血。
部分患者僅表現(xiàn)為輕度支氣管擴(kuò)張，病變范圍局限在右肺單個肺段或亞段。這類患者可能長期無癥狀，或僅在感冒后出現(xiàn)短暫咳嗽咳痰，肺功能基本正常。通過戒煙、接種流感疫苗、適度鍛煉等日常管理可控制病情發(fā)展，無須特殊治療。但需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測病灶變化，避免反復(fù)呼吸道感染誘發(fā)急性加重。
當(dāng)支氣管擴(kuò)張累及右肺多個肺葉或伴有嚴(yán)重結(jié)構(gòu)破壞時，可能出現(xiàn)持續(xù)膿痰、反復(fù)肺炎和呼吸困難。長期慢性缺氧可能導(dǎo)致杵狀指和肺源性心臟病。此類患者易合并銅綠假單胞菌等耐藥菌感染，需接受長期抗生素治療如左氧氟沙星片、注射用頭孢他啶等。大咯血或局限性嚴(yán)重病變者可考慮右肺部分切除術(shù)，但手術(shù)需評估心肺功能儲備。
支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)保持呼吸道濕潤，每日進(jìn)行體位引流幫助排痰。秋冬季節(jié)注意保暖防寒，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。出現(xiàn)痰量驟增、痰色變黃綠或發(fā)熱時需及時就醫(yī)，警惕急性加重。穩(wěn)定期建議接種肺炎疫苗和流感疫苗，適當(dāng)進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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