耳聾可通過藥物治療、助聽器干預(yù)、人工耳蝸植入、手術(shù)治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。耳聾可能由遺傳因素、噪聲暴露、藥物毒性、感染或年齡相關(guān)退化等原因引起。
對于突發(fā)性耳聾或炎癥引起的聽力下降,可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片改善內(nèi)耳微循環(huán),或使用銀杏葉提取物注射液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若為細(xì)菌感染導(dǎo)致的中耳炎,需聯(lián)合頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制感染。藥物需嚴(yán)格遵循療程,避免自行調(diào)整劑量。
輕中度感音神經(jīng)性耳聾患者可選擇數(shù)字式助聽器,通過放大特定頻段聲音補(bǔ)償聽力損失。定制耳模需由專業(yè)驗(yàn)配師根據(jù)聽力圖調(diào)試,避免過度放大導(dǎo)致噪聲性損傷。助聽器需定期清潔維護(hù),防止耳道感染。
重度至極重度耳聾患者若助聽器無效,可評(píng)估人工耳蝸手術(shù)適應(yīng)證。該裝置通過電極直接刺激耳蝸神經(jīng),術(shù)后需配合語言康復(fù)訓(xùn)練重新建立聽覺認(rèn)知。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括面神經(jīng)損傷或裝置排斥,需嚴(yán)格術(shù)前評(píng)估。
傳導(dǎo)性耳聾如鼓膜穿孔可行鼓室成形術(shù),聽骨鏈中斷者需進(jìn)行聽骨鏈重建。梅尼埃病晚期可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。手術(shù)效果與病變程度相關(guān),術(shù)后可能有眩暈等短期并發(fā)癥。
包括聽覺訓(xùn)練和言語治療,幫助患者適應(yīng)助聽設(shè)備或人工耳蝸。通過聲音定位練習(xí)、語音辨聽訓(xùn)練改善交流能力,兒童需在家長配合下進(jìn)行早期干預(yù)以促進(jìn)語言發(fā)育。長期堅(jiān)持可顯著提升生活質(zhì)量。
耳聾患者應(yīng)避免長時(shí)間暴露于85分貝以上噪聲環(huán)境,使用耳機(jī)時(shí)遵循60-60原則。均衡攝入富含鋅、鎂的堅(jiān)果和深海魚類,限制高鹽飲食以防內(nèi)耳水腫。定期進(jìn)行純音測聽監(jiān)測聽力變化,突發(fā)聽力下降需72小時(shí)內(nèi)就醫(yī)。保持耳道干燥清潔,游泳時(shí)使用防水耳塞。家屬與患者交流時(shí)應(yīng)放慢語速、減少背景噪音干擾。
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