滑膜炎手術(shù)后存在復(fù)發(fā)的可能性,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與滑膜炎的病因、手術(shù)方式以及術(shù)后康復(fù)管理密切相關(guān)。
對(duì)于創(chuàng)傷性滑膜炎或部分輕度炎癥性滑膜炎,在接受關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)等手術(shù)后,若能?chē)?yán)格遵守醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的術(shù)后康復(fù)鍛煉,并有效避免關(guān)節(jié)再次損傷,其復(fù)發(fā)概率相對(duì)較低。術(shù)后康復(fù)的核心在于逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和周?chē)∪饬α浚邕M(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮、直腿抬高等訓(xùn)練,同時(shí)控制體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。這類(lèi)情況下的復(fù)發(fā)多與康復(fù)不當(dāng)或二次外傷有關(guān)。
若滑膜炎是由類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等慢性全身性疾病或特定病理類(lèi)型所引起,即使進(jìn)行了滑膜切除術(shù),其復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)也顯著增高。因?yàn)檫@些疾病的病理基礎(chǔ)依然存在,滑膜的炎癥反應(yīng)可能再次被激發(fā)。對(duì)于這類(lèi)患者,術(shù)后需要長(zhǎng)期接受針對(duì)原發(fā)病的系統(tǒng)性藥物治療,并定期復(fù)查,才能有效控制病情,降低復(fù)發(fā)可能。
滑膜炎術(shù)后應(yīng)重視長(zhǎng)期管理,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度負(fù)重,注意關(guān)節(jié)保暖,均衡飲食以維持健康體重。一旦關(guān)節(jié)再次出現(xiàn)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等異常情況,須及時(shí)返回醫(yī)院就診,通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷,以便早期干預(yù)。
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