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膀胱癌不治的危害

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膀胱癌若不及時(shí)治療可能導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散、腎功能衰竭、嚴(yán)重貧血甚至危及生命。膀胱癌的危害主要有腫瘤局部浸潤、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、尿路梗阻、反復(fù)感染、全身衰竭等。

1、腫瘤局部浸潤

膀胱癌持續(xù)生長會(huì)突破膀胱黏膜層，向肌層及周圍組織浸潤。隨著腫瘤體積增大，可能侵犯前列腺、精囊、子宮等鄰近器官，造成盆腔疼痛、性功能障礙等癥狀。晚期可形成膀胱陰道瘺或膀胱直腸瘺，導(dǎo)致尿液異常排出。病理檢查可見移行細(xì)胞癌或鱗狀細(xì)胞癌等類型，需通過膀胱鏡檢查確診。

2、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

未治療的膀胱癌可通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至髂血管旁淋巴結(jié)，經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨骼等遠(yuǎn)端器官。骨轉(zhuǎn)移常引起病理性骨折和劇烈骨痛，肺轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致咳嗽、咯血和呼吸困難。影像學(xué)檢查可見多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，此時(shí)已屬晚期，五年生存率顯著降低。

3、尿路梗阻

腫瘤生長可能阻塞輸尿管開口，引起單側(cè)或雙側(cè)腎積水。長期梗阻會(huì)導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)萎縮，腎功能進(jìn)行性下降，最終發(fā)展為尿毒癥。患者可出現(xiàn)少尿、水腫、惡心嘔吐等腎功能不全表現(xiàn)，需通過腎造瘺或輸尿管支架置入解除梗阻。

4、反復(fù)感染

腫瘤壞死組織脫落易引發(fā)膀胱炎，細(xì)菌沿梗阻的尿路上行可導(dǎo)致腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急、腰肋部疼痛，尿培養(yǎng)可見大腸埃希菌等致病菌。長期使用抗生素可能產(chǎn)生耐藥性，嚴(yán)重感染可引發(fā)膿毒血癥。

5、全身衰竭

晚期患者因腫瘤消耗、進(jìn)食困難、慢性失血等因素，會(huì)出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。表現(xiàn)為極度消瘦、貧血、低蛋白血癥和電解質(zhì)紊亂。血紅蛋白可能低于60g/L，血清白蛋白小于30g/L，需通過輸血、營養(yǎng)支持等對癥治療。

膀胱癌患者應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿和吸煙。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、蛋清等，適量補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。出現(xiàn)無痛性血尿應(yīng)立即就醫(yī)，確診后需規(guī)律復(fù)查膀胱鏡和尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查。根據(jù)病理分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱部分切除術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)等治療方式，術(shù)后可能需配合膀胱灌注化療或免疫治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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