孩子起水痘需要注意隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測(cè)和并發(fā)癥預(yù)防。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,具有高度傳染性,需及時(shí)采取干預(yù)措施。
水痘傳染性強(qiáng),患兒需居家隔離至所有皰疹結(jié)痂脫落,一般需7-10天。避免接觸孕婦、嬰幼兒及免疫力低下者。患兒使用的餐具、毛巾需單獨(dú)消毒,房間每日通風(fēng)2-3次,每次30分鐘。家長(zhǎng)護(hù)理時(shí)需佩戴口罩,接觸患兒前后用流動(dòng)水洗手。
保持皮膚清潔干燥,每日用溫水輕拭皮膚,避免使用堿性肥皂。修剪患兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止抓破皰疹引發(fā)感染。皰疹未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,破潰后局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。貼身衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換。
給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條、蒸蛋等。多飲水促進(jìn)代謝,避免辛辣刺激及海鮮類食物??谇话捳钣绊戇M(jìn)食時(shí),可用吸管飲用溫涼流食,進(jìn)食后淡鹽水漱口。適量補(bǔ)充維生素C有助于皮膚修復(fù)。
每日測(cè)量體溫4次,若持續(xù)超過38.5℃需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱。觀察皰疹變化,出現(xiàn)膿性分泌物、周圍紅腫提示繼發(fā)感染。警惕頭痛、嘔吐、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可能并發(fā)腦炎??人詺獯傩枧挪榉窝卓赡堋?/p>
免疫功能低下患兒可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆??共《局委?。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。接種水痘疫苗是有效的預(yù)防手段,推薦1歲以上兒童接種2劑次。痊愈后仍可能潛伏病毒,成年后可能引發(fā)帶狀皰疹。
水痘患兒恢復(fù)期需保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。皮疹完全結(jié)痂前不宜返校,接觸者需觀察21天。痊愈后短期內(nèi)避免接種其他活疫苗。保持居家環(huán)境整潔,定期晾曬被褥。若出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、皰疹化膿等情況需立即就醫(yī)。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒癥狀變化,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明病情進(jìn)展。
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