眼睛上皮長小疙瘩可能是瞼腺炎、結(jié)膜結(jié)石或瞼板腺囊腫等疾病引起,通常與細(xì)菌感染、油脂分泌異?;蚵匝装Y有關(guān)。可通過熱敷、藥物或手術(shù)等方式治療。
瞼腺炎俗稱麥粒腫,多由金黃色葡萄球菌感染引起。早期表現(xiàn)為眼瞼紅腫熱痛,隨后出現(xiàn)黃色膿點??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏控制感染,若化膿需切開排膿。避免擠壓病灶,熱敷有助于促進(jìn)炎癥消退。
結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞和脂質(zhì)堆積形成的黃白色顆粒,常見于慢性結(jié)膜炎患者??赡馨殡S異物感、眼紅等癥狀。表淺結(jié)石可在門診剔除,深層結(jié)石無須處理。平時需注意用眼衛(wèi)生,減少隱形眼鏡佩戴時間。
瞼板腺囊腫又稱霰粒腫,因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致脂質(zhì)淤積形成。表現(xiàn)為無痛性眼瞼硬結(jié),可能繼發(fā)感染。小囊腫可通過熱敷和妥布霉素地塞米松眼膏治療,大于5毫米的囊腫需手術(shù)刮除。反復(fù)發(fā)作者需排查脂溢性皮炎等全身因素。
單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒可能引起眼瞼簇狀水皰,伴隨刺痛感。需使用阿昔洛韋凝膠抗病毒治療,繼發(fā)感染時聯(lián)合夫西地酸乳膏。患病期間避免揉眼,防止病毒擴散至角膜。
人乳頭瘤病毒感染可能導(dǎo)致眼瞼出現(xiàn)菜花樣贅生物。生長緩慢但可能影響視力,需通過冷凍或手術(shù)切除。術(shù)后需病理檢查排除惡變,復(fù)發(fā)者建議進(jìn)行免疫治療。
日常應(yīng)注意保持眼部清潔,避免使用過期化妝品或與他人共用毛巾。飲食宜清淡,適量補充維生素A和Omega-3脂肪酸有助于維持瞼板腺功能。出現(xiàn)持續(xù)不消退的腫物、視力下降或劇烈疼痛時,應(yīng)及時到眼科就診。長期佩戴隱形眼鏡者應(yīng)定期進(jìn)行瞼緣清潔,糖尿病患者需特別注意控制血糖以預(yù)防感染。
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