癡呆患者服藥通常有助于延緩病情進(jìn)展和改善癥狀,但無法徹底治愈疾病。癡呆的治療藥物主要有膽堿酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑、抗精神病藥、抗抑郁藥、改善腦循環(huán)藥等,需根據(jù)癡呆類型和癥狀在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性癡呆患者使用多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑,可提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平,改善記憶力和認(rèn)知功能。美金剛片作為NMDA受體拮抗劑能調(diào)節(jié)谷氨酸活性,適用于中重度患者。血管性癡呆患者常配合使用尼莫地平片、銀杏葉提取物片等改善腦循環(huán)藥物。對于伴隨精神行為癥狀的患者,奧氮平片、舍曲林片等可控制激越、抑郁等表現(xiàn)。部分中藥如復(fù)方蓯蓉益智膠囊也可能通過多靶點(diǎn)作用產(chǎn)生輔助療效。
藥物治療需配合認(rèn)知訓(xùn)練、營養(yǎng)支持和家庭護(hù)理等綜合干預(yù)措施。日常應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),采用地中海飲食模式補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸和抗氧化物質(zhì)。家屬需幫助患者建立結(jié)構(gòu)化生活環(huán)境,使用記憶輔助工具,避免獨(dú)自外出發(fā)生意外。定期復(fù)診評估療效和不良反應(yīng),及時(shí)調(diào)整用藥方案。注意藥物可能引起的消化道不適、頭暈等副作用,出現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。
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