癢疹較好的外用藥主要有糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、爐甘石洗劑等。癢疹是一種以劇烈瘙癢和丘疹結(jié)節(jié)為主要表現(xiàn)的皮膚病,可能與過敏、昆蟲叮咬、代謝異常等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
糠酸莫米松乳膏屬于中效糖皮質(zhì)激素,適用于輕度至中度癢疹。該藥能減輕皮膚炎癥反應(yīng),緩解瘙癢和紅腫。使用時需避免長期大面積涂抹,面部及皮膚薄嫩部位慎用。對真菌或細(xì)菌感染引起的皮損禁用。
丁酸氫化可的松乳膏為弱效激素制劑,適合兒童或皮膚敏感者。可改善癢疹導(dǎo)致的局部皮膚增厚和苔蘚樣變。使用時需注意可能出現(xiàn)皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng),連續(xù)使用不宜超過2周。
鹵米松乳膏屬于強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素,適用于頑固性癢疹結(jié)節(jié)。該藥滲透性強(qiáng),能顯著抑制免疫反應(yīng)和增生性皮損。因副作用風(fēng)險較高,僅限短期小面積使用,不可用于面部及皮膚褶皺部位。
復(fù)方醋酸地塞米松乳膏含抗真菌成分克霉唑,適用于合并真菌感染的癢疹。除抗炎止癢外,還能抑制皮膚癬菌生長。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)接觸性皮炎等不良反應(yīng),避免與其它抗真菌藥聯(lián)用。
爐甘石洗劑為物理性止癢劑,適合孕婦或激素禁忌者。通過收斂作用緩解急性期瘙癢,但對慢性增生性皮損效果有限。使用前需搖勻,每日可重復(fù)涂抹多次,皮膚破損處禁用。
日常需避免搔抓刺激皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。洗澡水溫不宜過高,可配合使用無香料保濕劑維持皮膚屏障。忌食辛辣刺激食物及已知過敏原,保持規(guī)律作息。若用藥后癥狀無改善或皮損滲出化膿,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。長期反復(fù)發(fā)作的癢疹需排查糖尿病、肝腎疾病等系統(tǒng)性疾病。
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