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得了巧克力囊腫有什么危害呢

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巧克力囊腫可能導致痛經(jīng)加重、不孕、盆腔粘連甚至囊腫破裂等危害。巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)，病灶多位于卵巢，主要危害有月經(jīng)異常、生育功能受損、鄰近器官壓迫癥狀及惡變風險。

1、痛經(jīng)加重

巧克力囊腫會引起繼發(fā)性進行性痛經(jīng)，月經(jīng)期盆腔充血導致囊腫內(nèi)壓力增高，刺激腹膜產(chǎn)生劇烈疼痛。疼痛多從經(jīng)前1-2天開始持續(xù)至經(jīng)后，嚴重時需服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉栓等止痛藥物。長期未治療可能發(fā)展為慢性盆腔痛。

2、不孕不育

約40%患者合并不孕，囊腫破壞卵巢正常組織影響卵泡發(fā)育，同時分泌炎性因子干擾輸卵管拾卵功能。盆腔粘連會導致輸卵管扭曲梗阻，阻礙精卵結(jié)合。對于有生育需求者，可考慮腹腔鏡囊腫剝除術(shù)聯(lián)合促排卵治療，或采用輔助生殖技術(shù)。

3、盆腔粘連

囊腫反復出血引發(fā)無菌性炎癥，導致卵巢與子宮、腸管等臟器形成致密粘連?？赡艹霈F(xiàn)性交痛、排便疼痛等癥狀，嚴重粘連會增加手術(shù)難度。術(shù)后可注射醋酸亮丙瑞林微球預防復發(fā)，或使用地諾孕素片進行長期管理。

4、囊腫破裂

較大囊腫可能在劇烈運動、性生活或腹壓增高時突發(fā)破裂，囊內(nèi)陳舊血液流入腹腔引發(fā)急性腹痛。需急診手術(shù)清理盆腔積血，破裂后容易造成廣泛粘連。建議直徑超過4厘米的囊腫盡早干預，可選用桂枝茯苓膠囊輔助控制囊腫增長。

5、惡變風險

雖然概率較低，但長期存在的巧克力囊腫可能惡變?yōu)樽訉m內(nèi)膜樣癌或透明細胞癌。絕經(jīng)后囊腫持續(xù)增大、CA125顯著升高需警惕惡變。確診需通過病理檢查，治療需行全面分期手術(shù)，必要時輔以紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑化療。

確診巧克力囊腫后應每3-6個月復查超聲監(jiān)測囊腫變化，避免劇烈運動和過度勞累。飲食注意減少紅肉、酒精等促炎食物攝入，適量補充維生素E和Omega-3脂肪酸。痛經(jīng)明顯時可使用暖水袋熱敷下腹部，但出現(xiàn)急性腹痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。有生育計劃者建議在醫(yī)生指導下盡早制定個體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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