腎病綜合征后期可通過低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、適量補(bǔ)充維生素、限制高磷食物、控制水分?jǐn)z入、增加膳食纖維攝入等方式進(jìn)行食療。腎病綜合征后期可能由腎小球?yàn)V過率下降、蛋白質(zhì)代謝異常、電解質(zhì)紊亂、水腫加重、營養(yǎng)不良等原因引起。
一、低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食
腎病綜合征后期需嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過3克，避免腌制食品及加工食品。蛋白質(zhì)應(yīng)選擇生物價(jià)高的優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋清、脫脂牛奶、瘦牛肉等，每日攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計(jì)算。過量蛋白質(zhì)可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，但攝入不足會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良，需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整。
二、適量補(bǔ)充維生素
由于限制飲食可能導(dǎo)致維生素缺乏，需適量補(bǔ)充水溶性維生素。維生素B族可幫助改善代謝，維生素C有助于鐵吸收，但需避免大劑量補(bǔ)充脂溶性維生素A/D/E/K。建議通過新鮮蔬菜水果如蘋果、白菜等天然食材補(bǔ)充，必要時(shí)使用復(fù)合維生素片劑如善存多維元素片。
三、限制高磷食物
腎功能減退時(shí)易出現(xiàn)高磷血癥，需限制動(dòng)物內(nèi)臟、全谷類、堅(jiān)果等高磷食物攝入?？蛇x用低磷米面作為主食，烹飪時(shí)通過水煮去磷。若血磷持續(xù)升高，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷結(jié)合劑如碳酸鈣片，同時(shí)監(jiān)測血鈣磷水平。
四、控制水分?jǐn)z入
存在明顯水腫或少尿時(shí)，需根據(jù)前一日尿量加500毫升計(jì)算每日飲水量。避免湯粥類高水分食物，記錄每日出入量?？娠嬘描坭阶优菟壤嬈罚脻獠杩Х?。嚴(yán)重水腫患者需配合利尿劑如呋塞米片治療。
五、增加膳食纖維攝入
適量增加可溶性膳食纖維如燕麥、南瓜等，有助于改善便秘和調(diào)節(jié)血脂。不可溶性纖維如芹菜需控制量，避免胃腸刺激。合并糖尿病的患者可選擇低升糖指數(shù)的食物如蕎麥，配合阿卡波糖片控制血糖。
腎病綜合征后期患者需定期監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)及營養(yǎng)指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸?？捎涗涳嬍橙沼泿椭鸂I養(yǎng)師評(píng)估，出現(xiàn)惡心嘔吐等不適及時(shí)就醫(yī)。保持適度活動(dòng)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白尿。家屬需學(xué)習(xí)相關(guān)營養(yǎng)知識(shí)，幫助患者建立長期規(guī)范的飲食習(xí)慣。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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