寶寶拉肚子不尿可能與脫水、急性胃腸炎、乳糖不耐受、泌尿系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽、調(diào)整飲食、抗感染治療、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)補(bǔ)液等方式處理。家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)及尿量變化。
腹瀉導(dǎo)致脫水是寶寶尿量減少的常見(jiàn)原因??蛇x用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ散劑按說(shuō)明書(shū)配比喂養(yǎng),補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。每腹瀉一次補(bǔ)充50-100毫升液體,少量多次喂服。若出現(xiàn)拒絕飲水或嘔吐加劇需立即就醫(yī)。
乳糖不耐受患兒應(yīng)暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,已添加輔食的寶寶可進(jìn)食米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物。避免高糖飲品加重滲透性腹瀉。母乳喂養(yǎng)母親需減少乳制品攝入。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒聯(lián)合治療。輪狀病毒感染以補(bǔ)液為主,發(fā)熱時(shí)可用對(duì)乙酰氨基酚滴劑退熱。家長(zhǎng)不可自行使用止瀉藥。
布拉氏酵母菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌能恢復(fù)腸道菌群平衡,緩解腹瀉癥狀。需與抗生素間隔2小時(shí)服用,用溫水沖調(diào)避免高溫破壞活性。
當(dāng)寶寶超過(guò)6小時(shí)無(wú)尿、眼窩凹陷、皮膚彈性差時(shí),提示中重度脫水,需急診靜脈補(bǔ)液。住院期間可能進(jìn)行血電解質(zhì)檢測(cè)、糞便輪狀病毒抗原檢查等明確病因。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶24小時(shí)排便次數(shù)、尿量及性狀,腹瀉期間加強(qiáng)臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹?;謴?fù)期逐漸增加飲食營(yíng)養(yǎng)密度,優(yōu)先補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蛋黃、瘦肉泥。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、抽搐等癥狀,須立即前往兒科急診。日常注意奶瓶消毒、生熟食分開(kāi)處理,接種輪狀病毒疫苗有助于預(yù)防感染性腹瀉。
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