子宮腺肌癥患者的CA125可能會(huì)升高,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況。CA125是一種腫瘤標(biāo)志物,子宮腺肌癥可能導(dǎo)致CA125水平輕度升高,通常不會(huì)超過(guò)正常值上限的2-3倍。若CA125顯著升高,需警惕其他婦科疾病可能。
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的良性病變,病灶局部炎癥反應(yīng)和內(nèi)膜組織周期性出血可能刺激CA125分泌。臨床觀察發(fā)現(xiàn),約30%-50%的子宮腺肌癥患者會(huì)出現(xiàn)CA125水平輕度增高,尤其在月經(jīng)期或病灶活動(dòng)期更為明顯。這種升高通常呈現(xiàn)波動(dòng)性,隨著病情控制可逐漸回落。
當(dāng)CA125數(shù)值持續(xù)超過(guò)200U/ml或短期內(nèi)快速上升時(shí),需要排除卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜癌等惡性病變。部分盆腔炎性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥或妊娠狀態(tài)也可能導(dǎo)致CA125異常。對(duì)于CA125顯著升高的子宮腺肌癥患者,建議結(jié)合超聲、MRI等影像學(xué)檢查綜合評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行腹腔鏡探查明確診斷。
確診子宮腺肌癥后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)CA125變化,該指標(biāo)可作為評(píng)估治療效果和疾病進(jìn)展的參考依據(jù)之一。日常需注意觀察月經(jīng)量、痛經(jīng)程度等臨床癥狀變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。若出現(xiàn)CA125持續(xù)升高伴消瘦、腹脹等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查惡性腫瘤。
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