麥粒腫最主要的癥狀是眼瞼邊緣出現(xiàn)紅腫熱痛的局限性硬結(jié)。麥粒腫又稱瞼腺炎,可分為外麥粒腫和內(nèi)麥粒腫兩類,主要由金黃色葡萄球菌感染引起。
麥粒腫早期表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫,觸摸有熱感和明顯壓痛。紅腫范圍通常局限在1-2毫米,隨著病情發(fā)展可能擴(kuò)大至3-5毫米。患者常自覺患處有跳動性疼痛,尤其在眨眼或觸碰時加重。這種炎癥反應(yīng)是機(jī)體對細(xì)菌感染產(chǎn)生的免疫應(yīng)答。
發(fā)病2-3天后會在紅腫中心形成黃色膿點,觸摸可感到質(zhì)地堅硬的結(jié)節(jié)。外麥粒腫的膿點常突出于皮膚表面,內(nèi)麥粒腫的膿點則朝向結(jié)膜面。硬結(jié)形成說明炎癥已局限化,膿液積聚在毛囊或瞼板腺內(nèi)。
由于眼瞼腫脹和硬結(jié)刺激,患者會出現(xiàn)明顯異物感,感覺眼內(nèi)有砂粒樣不適。這種癥狀在閉眼時尤為明顯,可能影響正常睡眠。異物感會隨著膿液排出而逐漸減輕。
患眼可能出現(xiàn)黏液性或膿性分泌物,晨起時可見睫毛根部有黃色結(jié)痂。嚴(yán)重者分泌物可能粘附角膜導(dǎo)致暫時性視物模糊。這種癥狀提示感染處于活動期,需加強(qiáng)眼部清潔。
部分患者可能伴有低熱、頭痛等全身癥狀,多見于兒童或免疫力低下者。若出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等表現(xiàn),需警惕感染擴(kuò)散可能。這種情況應(yīng)及時就醫(yī),避免發(fā)生眶蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
麥粒腫患者應(yīng)注意保持眼部清潔,避免揉眼或擠壓膿包。初期可采用熱敷促進(jìn)炎癥消退,每日3-4次,每次10-15分鐘。飲食宜清淡,多攝入維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜等。若3-5天后癥狀無改善或出現(xiàn)視力下降,應(yīng)及時到眼科就診。反復(fù)發(fā)作的麥粒腫可能與瞼緣炎、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān),需進(jìn)行系統(tǒng)檢查。
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