白帶增多可能由生理性因素和病理性因素引起,主要有排卵期激素變化、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、內(nèi)分泌失調(diào)等原因。
女性在排卵期由于雌激素水平升高,宮頸黏液分泌增多,會出現(xiàn)透明拉絲狀白帶,屬于正常生理現(xiàn)象。通常持續(xù)2-3天,無須特殊處理,注意保持會陰清潔即可。
細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等感染可能導(dǎo)致白帶量增多,常伴有顏色改變或異味。細(xì)菌性陰道病白帶多呈灰白色魚腥臭味,假絲酵母菌病白帶多為豆腐渣樣。需通過白帶常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克霉唑陰道片等藥物治療。
淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體感染宮頸時,會引起膿性白帶增多,可能伴隨接觸性出血。需進(jìn)行宮頸分泌物檢查,確診后可選用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素治療,急性期禁止性生活。
上行感染引發(fā)的盆腔炎癥會導(dǎo)致白帶量多且呈膿性,伴有下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀。超聲檢查可見輸卵管增粗或盆腔積液,需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素治療,嚴(yán)重者需住院觀察。
長期精神緊張或卵巢功能異??赡軐?dǎo)致雌激素分泌紊亂,引起持續(xù)性白帶增多但無異常氣味。建議檢查性激素六項,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
日常應(yīng)注意每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液破壞陰道微環(huán)境。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動,減少高糖飲食攝入。若白帶增多持續(xù)超過1周或伴隨瘙癢、異味等癥狀,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查,避免自行用藥延誤病情。孕期出現(xiàn)異常白帶需特別警惕,應(yīng)及時告知產(chǎn)科醫(yī)生。
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