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懷孕初期一直出血是怎么回事

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懷孕初期一直出血可能由先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變、胚胎停育、葡萄胎等原因引起，需通過超聲檢查、激素水平監(jiān)測等方式明確診斷。建議孕婦立即就醫(yī)，避免劇烈運動并保持臥床休息。

1、先兆流產(chǎn)

先兆流產(chǎn)是妊娠12周內(nèi)陰道流血的常見原因，可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足等因素有關(guān)，表現(xiàn)為少量暗紅色或鮮紅色出血，伴下腹隱痛。需通過孕酮片、地屈孕酮片等藥物保胎治療，同時監(jiān)測血HCG及超聲變化。

2、宮外孕

宮外孕指受精卵在子宮外著床，多發(fā)生于輸卵管，與盆腔炎癥、輸卵管手術(shù)史相關(guān)。典型癥狀為停經(jīng)后不規(guī)則出血伴單側(cè)腹痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。需通過甲氨蝶呤注射液或腹腔鏡手術(shù)終止妊娠。

3、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等病變在妊娠期因激素變化易引發(fā)出血，通常為接觸性出血，量少且無腹痛?？赏ㄟ^陰道鏡檢查確診，必要時行宮頸息肉摘除術(shù)，但需避免宮頸管搔刮。

4、胚胎停育

胚胎停止發(fā)育后機(jī)體啟動自然淘汰機(jī)制，表現(xiàn)為持續(xù)出血伴妊娠反應(yīng)消失，超聲檢查無胎心搏動。確診后需行米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片藥物流產(chǎn)，或清宮術(shù)清除妊娠組織。

5、葡萄胎

葡萄胎屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，與卵子空泡受精有關(guān)，特征為子宮異常增大、嚴(yán)重嘔吐及大量陰道流血。需通過清宮術(shù)清除病灶，術(shù)后定期監(jiān)測血HCG以防惡變。

孕婦出現(xiàn)陰道流血時應(yīng)避免自行用藥，保持外陰清潔并使用純棉衛(wèi)生巾，每日更換4-6次。飲食上增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等深色蔬菜，避免生冷辛辣食物。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動預(yù)防血栓，每周復(fù)查超聲直至癥狀消失。若出血量超過月經(jīng)量或出現(xiàn)頭暈、冷汗等癥狀需急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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