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多動(dòng)癥的檢查方式

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多動(dòng)癥的檢查方式主要有臨床訪談、行為量表評(píng)估、體格檢查、神經(jīng)心理測(cè)試和排除性檢查。

1、臨床訪談

醫(yī)生會(huì)與患者及家屬進(jìn)行詳細(xì)交談，了解癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、頻率、嚴(yán)重程度以及對(duì)日常生活的影響。重點(diǎn)詢問注意力不集中、多動(dòng)沖動(dòng)等核心癥狀，同時(shí)收集個(gè)人發(fā)育史、家族史和社會(huì)環(huán)境因素。臨床訪談?dòng)兄诔醪脚袛嗍欠穹隙鄤?dòng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2、行為量表評(píng)估

常用康納斯行為評(píng)定量表、范德比爾特評(píng)估量表等標(biāo)準(zhǔn)化工具，由家長(zhǎng)、教師和患者本人分別填寫。量表從注意力缺陷、多動(dòng)沖動(dòng)、學(xué)習(xí)表現(xiàn)等多個(gè)維度量化癥狀，提供客觀的行為數(shù)據(jù)。不同場(chǎng)景下的評(píng)分對(duì)比能提高診斷準(zhǔn)確性。

3、體格檢查

包括常規(guī)生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估、神經(jīng)系統(tǒng)檢查和聽力視力篩查，排除甲狀腺功能亢進(jìn)、聽力障礙等軀體疾病導(dǎo)致的類似癥狀。醫(yī)生會(huì)觀察患者的肢體協(xié)調(diào)性、精細(xì)動(dòng)作能力，檢查是否存在神經(jīng)系統(tǒng)軟體征。

4、神經(jīng)心理測(cè)試

通過持續(xù)性操作測(cè)試、斯特魯普測(cè)驗(yàn)等計(jì)算機(jī)化任務(wù)，評(píng)估注意力維持、反應(yīng)抑制和工作記憶等認(rèn)知功能。這些測(cè)試能客觀反映大腦執(zhí)行功能缺陷，輔助鑒別多動(dòng)癥與其他精神障礙。

5、排除性檢查

根據(jù)個(gè)體情況可能進(jìn)行腦電圖、血液生化檢查或頭部影像學(xué)檢查，排除癲癇、代謝異常、腦損傷等器質(zhì)性疾病。睡眠監(jiān)測(cè)可鑒別睡眠障礙導(dǎo)致的白天注意力問題，心理評(píng)估有助于區(qū)分焦慮抑郁等共患病。

確診多動(dòng)癥需要結(jié)合多種檢查結(jié)果綜合判斷，建議家長(zhǎng)在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成系統(tǒng)評(píng)估。日常生活中可記錄孩子的行為表現(xiàn)，提供詳細(xì)的癥狀日記輔助診斷。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑制定個(gè)性化干預(yù)方案，配合行為管理和認(rèn)知訓(xùn)練改善癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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