腫瘤的早期癥狀主要有不明原因體重下降、持續(xù)性疼痛、異常出血、體表腫塊、長期低熱等表現(xiàn)。早期癥狀常與普通疾病相似,需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。
無明顯飲食或運(yùn)動(dòng)改變情況下,半年內(nèi)體重減輕超過5%需警惕。消化系統(tǒng)腫瘤如胃癌、胰腺癌可能影響營養(yǎng)吸收,肺癌等消耗性疾病加速代謝。建議記錄體重變化軌跡,排除糖尿病、甲亢等代謝性疾病后及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
固定部位隱痛超過1個(gè)月應(yīng)重視。骨腫瘤多表現(xiàn)為夜間靜息痛,顱內(nèi)腫瘤引發(fā)晨起頭痛,肝癌可能出現(xiàn)右肋下脹痛。疼痛特點(diǎn)為進(jìn)行性加重且常規(guī)止痛藥效果有限,需通過CT或MRI明確病灶位置。
包括咳血、便血、陰道不規(guī)則出血等。肺癌可致痰中帶血絲,結(jié)直腸腫瘤引發(fā)大便潛血,宮頸癌常見接觸性出血。出血量少但反復(fù)出現(xiàn)時(shí),胃腸鏡、宮頸刮片等篩查手段具有重要診斷價(jià)值。
乳腺、甲狀腺、淋巴結(jié)等部位新發(fā)腫塊需評(píng)估。乳腺癌腫塊多呈無痛性且質(zhì)地堅(jiān)硬,淋巴瘤常伴多發(fā)淋巴結(jié)腫大。觸診結(jié)合超聲檢查可初步判斷性質(zhì),穿刺活檢能明確病理診斷。
37.5-38℃發(fā)熱持續(xù)2周以上需排查。血液系統(tǒng)腫瘤如白血病可能干擾體溫調(diào)節(jié),腎癌等實(shí)體瘤可釋放致熱因子。需與結(jié)核、慢性炎癥等鑒別,血常規(guī)聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物檢測有提示意義。
保持規(guī)律體檢是發(fā)現(xiàn)早期腫瘤的關(guān)鍵,40歲以上人群建議每年進(jìn)行胸部低劑量CT、胃腸鏡、乳腺鉬靶等專項(xiàng)篩查。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)避免自我診斷,及時(shí)至腫瘤科或相應(yīng)專科完善檢查。日常注意戒煙限酒、控制加工食品攝入、加強(qiáng)體育鍛煉,這些措施能降低約30%的腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。若確診腫瘤,應(yīng)配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案,早期干預(yù)可獲得較好預(yù)后。
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