佝僂病通常是可以治好的,早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)干預(yù)是關(guān)鍵。佝僂病主要是由于維生素D缺乏或鈣磷代謝異常導(dǎo)致的骨骼發(fā)育障礙,通過規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理,多數(shù)患者預(yù)后良好。
對(duì)于輕中度佝僂病,通過補(bǔ)充維生素D滴劑或維生素D3注射液,配合鈣劑如碳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等,同時(shí)增加陽光照射,骨骼畸形可在數(shù)月到數(shù)年內(nèi)逐漸改善。兒童患者需定期監(jiān)測(cè)血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平,家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,避免過量補(bǔ)充導(dǎo)致高鈣血癥。
若已出現(xiàn)嚴(yán)重骨骼畸形如雞胸、O型腿等,除藥物治療外可能需矯形支具固定或骨科手術(shù)干預(yù)。繼發(fā)性佝僂病如腎性佝僂病,需同時(shí)治療原發(fā)疾病。先天性維生素D依賴性佝僂病等遺傳性疾病,需終身用藥控制。
日常需保證富含維生素D的食物如海魚、蛋黃攝入,嬰幼兒堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)。治療期間避免過早負(fù)重行走,定期復(fù)查X線評(píng)估骨骼愈合情況。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療后身高和運(yùn)動(dòng)功能可接近正常水平,但需持續(xù)隨訪至青春期結(jié)束。
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