手酸麻脹痛可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、雷諾綜合征、末梢神經(jīng)炎等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
腕管綜合征可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作、妊娠期水腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木、夜間癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,嚴(yán)重者需行腕管切開減壓術(shù)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間屈腕動(dòng)作,使用鍵盤時(shí)保持手腕中立位。
神經(jīng)根型頸椎病可能導(dǎo)致手部放射痛伴麻木,與椎間盤突出壓迫神經(jīng)相關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,配合頸托固定。長(zhǎng)期建議進(jìn)行頸椎牽引治療,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)。
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷末梢神經(jīng),表現(xiàn)為對(duì)稱性手套樣麻木感。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用依帕司他片改善代謝異常,聯(lián)合硫辛酸注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。每日檢查手部皮膚完整性,預(yù)防無(wú)痛性損傷。
寒冷或情緒應(yīng)激誘發(fā)血管痙攣,導(dǎo)致手指蒼白-紫紺-潮紅的階段性變色伴脹痛??勺襻t(yī)囑使用硝苯地平控釋片擴(kuò)張血管,冬季注意佩戴保暖手套。禁止吸煙,因尼古丁會(huì)加重血管收縮。
酒精中毒、重金屬接觸史可能導(dǎo)致對(duì)稱性肢體遠(yuǎn)端感覺異常。需戒酒并脫離污染環(huán)境,補(bǔ)充維生素B12注射液。進(jìn)行手部感覺再訓(xùn)練,如用不同紋理物品刺激觸覺恢復(fù)。
出現(xiàn)持續(xù)手部異常感覺時(shí)應(yīng)盡早就診,排查系統(tǒng)性疾病的可能。日常避免手提重物,工作間隙做手腕伸展運(yùn)動(dòng),用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素的全谷物、瘦肉,控制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克以預(yù)防水腫。睡眠時(shí)可將手腕墊高減輕神經(jīng)壓迫。
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