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剖腹產(chǎn)后便秘是怎么回事

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剖腹產(chǎn)后便秘可能與麻醉影響、活動(dòng)減少、飲食結(jié)構(gòu)改變、傷口疼痛、激素水平變化等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、適度活動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、麻醉影響

剖腹產(chǎn)手術(shù)中使用的麻醉藥物可能抑制胃腸蠕動(dòng)功能，導(dǎo)致術(shù)后腸道活動(dòng)減弱。硬膜外麻醉或全身麻醉均可能干擾神經(jīng)傳導(dǎo)，延緩腸道恢復(fù)時(shí)間。建議術(shù)后6小時(shí)開始嘗試翻身活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。若48小時(shí)未排氣排便，可遵醫(yī)囑使用開塞露或乳果糖口服溶液輔助通便。

2、活動(dòng)減少

術(shù)后傷口疼痛和醫(yī)療限制使產(chǎn)婦臥床時(shí)間延長(zhǎng)，缺乏身體活動(dòng)會(huì)減弱結(jié)腸蠕動(dòng)。建議在醫(yī)生允許后盡早進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)，術(shù)后24小時(shí)可嘗試床邊坐立，72小時(shí)后逐步增加行走時(shí)間。每日累計(jì)步行30-60分鐘有助于刺激腸蠕動(dòng)，但需避免提重物等增加腹壓的動(dòng)作。

3、飲食結(jié)構(gòu)改變

術(shù)后流質(zhì)飲食和傳統(tǒng)月子餐中膳食纖維不足易導(dǎo)致便秘。建議分次少量飲用溫水，每日不少于2000毫升。逐步增加西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，搭配酸奶補(bǔ)充益生菌。避免過早食用紅棗、桂圓等燥熱食材，可能加重排便困難。

4、傷口疼痛

腹部切口疼痛會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦刻意抑制排便反射，糞便在腸道滯留時(shí)間延長(zhǎng)而變硬。可采用側(cè)臥屈膝體位減輕排便時(shí)的腹壓，使用剖腹產(chǎn)專用束腹帶固定傷口。若疼痛明顯，可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用對(duì)乙酰氨基酚片，避免使用可能加重便秘的阿片類止痛藥。

5、激素水平變化

產(chǎn)后孕激素水平驟降會(huì)影響腸道平滑肌張力，同時(shí)催乳素升高可能抑制腸蠕動(dòng)。這種情況多屬于生理性改變，2-4周可自行緩解。若持續(xù)便秘可遵醫(yī)囑使用小麥纖維素顆?；蚓垡叶?000散劑，哺乳期用藥需選擇L1級(jí)安全藥物。

剖腹產(chǎn)后便秘屬于常見現(xiàn)象，建議每日固定時(shí)間嘗試排便，建立腸道條件反射。飲食中可添加亞麻籽油或核桃仁等富含不飽和脂肪酸的食物，避免辛辣刺激飲食。如出現(xiàn)腹脹腹痛、便血或超過5天未排便，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等并發(fā)癥。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行使用刺激性瀉藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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