女性房事后尿血可能與尿道損傷、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病或凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
性行為過程中可能因摩擦導(dǎo)致尿道黏膜輕微損傷,表現(xiàn)為排尿時(shí)少量鮮紅色血液。通常無排尿疼痛,1-2日可自行恢復(fù)。建議增加飲水量,避免24小時(shí)內(nèi)再次同房。
性生活可能將細(xì)菌帶入尿道引發(fā)膀胱炎,常見尿頻尿急伴排尿灼痛,尿液可見血絲或血塊。可能與大腸埃希菌感染有關(guān),需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素治療。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石在性活動(dòng)時(shí)因體位改變發(fā)生移動(dòng),劃傷尿路黏膜導(dǎo)致血尿。多伴有腰部劇烈絞痛,可通過超聲檢查確診,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
宮頸炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科病變可能因性交刺激引發(fā)出血,血液混入尿液。需婦科檢查排除宮頸癌變,可配合使用保婦康栓、婦科千金片等藥物。
血小板減少或服用抗凝藥物者易出現(xiàn)性交后出血,需檢測凝血功能。長期服用華法林鈉片者需調(diào)整藥量,同時(shí)排查白血病等血液系統(tǒng)疾病。
出現(xiàn)性交后血尿應(yīng)記錄出血頻率與伴隨癥狀,避免辛辣刺激飲食,每日飲水保持2000毫升以上。穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,性行為前后注意清潔。若血尿持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀,須立即就診泌尿外科或婦科,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。哺乳期或妊娠期女性出現(xiàn)該癥狀時(shí)更需謹(jǐn)慎處理。
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