飛蚊癥可通過(guò)玻璃體激光消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)、藥物治療、定期復(fù)查、調(diào)整生活習(xí)慣等方式治療。飛蚊癥通常由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼內(nèi)出血等原因引起。
玻璃體激光消融術(shù)適用于玻璃體混濁明顯的患者,通過(guò)激光將玻璃體內(nèi)的混濁物氣化分解。該治療方式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,但可能無(wú)法完全消除所有飛蚊癥狀。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液。
玻璃體切除術(shù)適用于嚴(yán)重影響視力的頑固性飛蚊癥,通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)切除玻璃體并置換為平衡鹽溶液。該手術(shù)可徹底清除漂浮物但存在視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需保持俯臥位并定期復(fù)查眼底。
輕度飛蚊癥可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、普羅碘銨注射液等促進(jìn)玻璃體混濁吸收的藥物。合并炎癥時(shí)需配合醋酸潑尼松龍滴眼液等抗炎藥物,用藥期間需監(jiān)測(cè)眼壓變化。
新發(fā)飛蚊癥患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查,重點(diǎn)關(guān)注視網(wǎng)膜有無(wú)裂孔或出血。突然增多伴閃光感應(yīng)立即就診,可能提示視網(wǎng)膜脫離等急癥。
減少長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞,每用眼40分鐘休息5分鐘。避免劇烈頭部晃動(dòng)和潛水等可能加重玻璃體牽拉的活動(dòng),佩戴防藍(lán)光眼鏡緩解視疲勞。
飛蚊癥患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于玻璃體代謝。飲食可增加深色蔬菜和藍(lán)莓等富含花青素的食物,避免高糖高脂飲食加重微循環(huán)障礙。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)眼部血液循環(huán),但需避免籃球、跳傘等劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)視力驟降、視野缺損等異常癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),不可自行使用眼藥水或保健品處理。
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