燒傷感染需通過清創(chuàng)消毒、外用抗菌藥物、全身抗感染治療、創(chuàng)面保護及營養(yǎng)支持等方式處理。感染可能由細(xì)菌、真菌或病毒侵入受損皮膚引起,表現(xiàn)為紅腫、滲液、發(fā)熱等癥狀。
使用生理鹽水或稀釋碘伏沖洗創(chuàng)面,清除壞死組織與異物。深度燒傷需由醫(yī)護人員操作,避免二次損傷。每日重復(fù)進(jìn)行1-2次,直至創(chuàng)面清潔。
遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等局部抗菌藥物。涂抹前需清潔創(chuàng)面,覆蓋無菌敷料。真菌感染時可聯(lián)用克霉唑乳膏。
針對銅綠假單胞菌等常見病原體,可靜脈注射頭孢他啶、哌拉西林他唑巴坦等抗生素。嚴(yán)重感染需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥,療程通常持續(xù)7-14天。
采用水膠體敷料或硅膠敷料覆蓋創(chuàng)面,減少外界污染。定期更換敷料,觀察滲出液性狀。深度燒傷需考慮早期切削痂手術(shù)。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,補充維生素C和鋅制劑。每日熱量需求可達(dá)正常1.5倍,必要時通過腸內(nèi)營養(yǎng)制劑補充。
恢復(fù)期保持創(chuàng)面干燥清潔,避免抓撓或摩擦。穿著寬松棉質(zhì)衣物,定期復(fù)查血常規(guī)及炎癥指標(biāo)。出現(xiàn)高熱、創(chuàng)面惡臭或肢體腫脹需立即就醫(yī)。日常注意防火安全,接觸高溫物品時佩戴防護用具。
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