身上癢一撓就起疙瘩可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、外用藥物等方式緩解。
皮膚缺乏水分會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層屏障功能受損,輕微摩擦或抓撓即可刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為抓撓后出現(xiàn)白色劃痕或細(xì)小皮屑,常見(jiàn)于秋冬季節(jié)或頻繁洗澡人群。建議使用含尿素、神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳,避免過(guò)度清潔。若伴隨脫屑可短期使用氫化可的松乳膏。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,肥大細(xì)胞釋放組胺引發(fā)局部血管擴(kuò)張,形成紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹。疙瘩通常呈不規(guī)則分布,伴有明顯刺癢感。需遠(yuǎn)離過(guò)敏源,口服氯雷他定片或西替利嗪滴劑緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可外用糠酸莫米松凝膠。
由免疫異常導(dǎo)致的皮膚黏膜小血管通透性增加,表現(xiàn)為大小不等的蒼白色或紅色風(fēng)團(tuán),24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作??赡芘c感染、冷熱刺激有關(guān)。急性期需服用依巴斯汀片,慢性患者可聯(lián)合使用雷公藤多苷片,局部涂抹爐甘石洗劑止癢。
慢性炎癥性皮膚病特征為多形性皮疹伴滲出傾向,搔抓后出現(xiàn)紅斑、丘疹及鱗屑。急性期滲出明顯時(shí)可濕敷硼酸溶液,亞急性期使用丁酸氫化可的松乳膏,慢性肥厚皮損需配合他克莫司軟膏。避免熱水燙洗和辛辣飲食。
皮膚接觸金屬、化妝品等刺激物后發(fā)生Ⅳ型變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰,搔抓后疙瘩呈線狀排列。確診后需立即清除致敏原,輕度癥狀使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏,滲出糜爛時(shí)用乳酸依沙吖啶溶液冷敷。
日常需穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。若疙瘩持續(xù)超過(guò)6周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查特應(yīng)性皮炎、甲狀腺疾病等系統(tǒng)性疾病。避免自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素藥膏。
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