心臟病引起的腳腫可能提示心力衰竭等嚴(yán)重情況,若不及時(shí)干預(yù)確實(shí)存在生命危險(xiǎn)。腳腫可能與心肌缺血、瓣膜病變、心律失常等因素有關(guān),需立即就醫(yī)評估。
心臟功能減退時(shí),血液回流受阻會導(dǎo)致靜脈壓力升高,液體滲入組織間隙形成水腫,常見于足踝和下肢。早期可能僅表現(xiàn)為活動后腫脹,夜間休息可緩解。隨著病情進(jìn)展,水腫會持續(xù)存在并向上蔓延,伴隨呼吸困難、乏力等癥狀。若同時(shí)出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰、意識模糊等表現(xiàn),提示急性左心衰竭,需緊急搶救。
部分患者因長期右心衰竭導(dǎo)致肝臟淤血,可能合并腹水和胸腔積液。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂如低鈉血癥會加重水腫,增加惡性心律失常風(fēng)險(xiǎn)。終末期心臟病患者可能出現(xiàn)全身水腫伴多器官衰竭,此時(shí)預(yù)后極差。
心臟病患者日常需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日不超過3克,避免腌制食品及加工食品。記錄每日尿量及體重變化,若3天內(nèi)體重增加超過2公斤或尿量明顯減少應(yīng)及時(shí)就診。睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)回流,避免長時(shí)間站立。遵醫(yī)囑規(guī)范使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等,不可自行調(diào)整劑量。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等評估心功能,出現(xiàn)胸悶氣促加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等表現(xiàn)需立即撥打急救電話。
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