哺乳期間牙疼厲害可通過冷敷鎮(zhèn)痛、淡鹽水漱口、調(diào)整飲食、使用藥物、根管治療等方式緩解。哺乳期牙疼可能與齲齒、牙周炎、智齒冠周炎、牙髓炎、牙齦膿腫等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
用冰袋或冷毛巾包裹后敷于疼痛側(cè)臉頰,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部腫脹,對(duì)牙齦紅腫或外傷性疼痛效果明顯。冷敷時(shí)避免直接接觸皮膚,防止凍傷。哺乳期優(yōu)先選擇物理鎮(zhèn)痛可減少藥物對(duì)乳汁的影響。
將5克食鹽溶于200毫升溫水中,每日漱口3-5次。氯化鈉能抑制口腔細(xì)菌繁殖,緩解牙齦出血和輕度炎癥。哺乳期智齒冠周炎或食物嵌塞時(shí)尤為適用。注意漱口后無須清水沖洗,孕婦及高血壓患者應(yīng)降低鹽水濃度。
暫時(shí)避免過硬、過冷、過熱及高糖食物,選擇溫軟流質(zhì)如小米粥、蒸蛋羹等。增加維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃等蔬果攝入,有助于牙齦組織修復(fù)。哺乳期需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可適量飲用無糖酸奶補(bǔ)充鈣質(zhì)。
哺乳期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片、阿莫西林膠囊、甲硝唑片等B類哺乳期安全藥物。急性牙髓炎可短期使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,牙齦膿腫需配合頭孢克肟分散片抗感染。嚴(yán)禁自行服用四環(huán)素類或含麻黃的復(fù)方制劑。
對(duì)于深度齲壞或牙髓壞死引起的持續(xù)性劇痛,需在口腔科進(jìn)行開髓引流或根管治療。哺乳期實(shí)施局部麻醉時(shí)選用利多卡因等短效麻醉劑,治療結(jié)束后間隔4小時(shí)再哺乳。嚴(yán)重根尖周炎可能需分次治療,期間配合超聲波潔牙控制感染。
哺乳期出現(xiàn)牙疼應(yīng)避免用力咀嚼或熱敷患處,每日用軟毛牙刷清潔口腔2次,可使用含氟牙膏預(yù)防齲齒加重。建議哺乳后立即就醫(yī)以減少藥物代謝對(duì)嬰兒的影響,就診時(shí)主動(dòng)告知哺乳情況。保持規(guī)律作息與充足飲水有助于提升免疫力,哺乳間隙可用指腹輕柔按摩合谷穴輔助鎮(zhèn)痛。若出現(xiàn)發(fā)熱或面部腫脹需急診處理,哺乳期牙科治療期間可暫時(shí)改用吸奶器排空乳汁。
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