宮頸管息肉可通過定期復(fù)查、藥物治療、激光治療、電切術(shù)、息肉摘除術(shù)等方式治療。宮頸管息肉通常由慢性炎癥刺激、雌激素水平過高、宮頸損傷、病原體感染、宮頸管黏膜增生等原因引起。
體積較小的宮頸管息肉若無明顯癥狀,可暫時觀察并定期復(fù)查。建議每3-6個月進行一次婦科檢查及超聲檢查,監(jiān)測息肉大小變化。日常需注意會陰清潔,避免劇烈運動導(dǎo)致息肉摩擦出血。
伴有炎癥感染的宮頸管息肉可遵醫(yī)囑使用抗感染藥物,如甲硝唑片、左氧氟沙星片、保婦康栓等。雌激素水平異常者可能需要調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥物,但需嚴格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥加重病情。
適用于直徑小于2厘米的帶蒂息肉。通過二氧化碳激光汽化切除病變組織,具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)后可能出現(xiàn)淡黃色分泌物,需保持外陰干燥,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。
針對廣基型或反復(fù)發(fā)作的息肉,可在宮腔鏡下行高頻電刀切除術(shù)。術(shù)前需排除宮頸惡性病變,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢克肟分散片,并觀察陰道流血情況。該方法能完整切除息肉基底,降低復(fù)發(fā)概率。
對于體積較大或引起異常子宮出血的息肉,需行手術(shù)摘除。傳統(tǒng)方式用卵圓鉗夾除息肉根部,現(xiàn)代多采用宮腔鏡下冷刀切除術(shù)。術(shù)后標(biāo)本需送病理檢查,確認病變性質(zhì)。術(shù)后1個月需復(fù)查宮頸恢復(fù)情況。
宮頸管息肉患者日常應(yīng)避免高雌激素食物如蜂王漿,增加新鮮蔬菜水果攝入。保持規(guī)律作息,適度運動增強免疫力。治療后3個月內(nèi)禁止游泳和重體力勞動,出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時復(fù)診。建議每年進行宮頸癌篩查,同時治療合并的陰道炎或?qū)m頸炎等基礎(chǔ)疾病。
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