支氣管炎肺部感染的癥狀主要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等。支氣管炎是支氣管黏膜的炎癥,肺部感染則指肺實質(zhì)的感染,兩者可能單獨或同時發(fā)生。
咳嗽是支氣管炎和肺部感染最常見的早期表現(xiàn),初期多為刺激性干咳,隨著病情進展可轉(zhuǎn)為濕咳并伴有痰液。支氣管黏膜受炎癥刺激或肺部感染灶刺激氣道均可引發(fā)咳嗽反射。癥狀持續(xù)加重可能表明感染范圍擴大。
咳痰癥狀隨疾病進展而變化,早期痰液多為白色黏液狀,繼發(fā)細菌感染時可能出現(xiàn)黃膿痰或鐵銹色痰。痰液性質(zhì)改變反映病原體類型及感染嚴重程度,需通過痰培養(yǎng)明確診斷。
發(fā)熱常見于肺部感染急性期,體溫可超過38攝氏度,多伴有寒戰(zhàn)、出汗等全身癥狀。支氣管炎一般以低熱為主,若出現(xiàn)高熱需警惕肺炎可能。發(fā)熱機制與病原體毒素激活體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。
胸痛多位于胸骨后或病變側(cè)胸部,咳嗽或深呼吸時加重。支氣管炎引起的胸痛常為胸骨后灼痛,肺部感染所致胸痛多與胸膜受累有關(guān),表現(xiàn)為尖銳性刺痛。需鑒別心源性胸痛等急癥。
呼吸困難是疾病進展至嚴重階段的標志,輕者表現(xiàn)為活動后氣促,重者在靜息狀態(tài)下即出現(xiàn)呼吸窘迫。氣道分泌物阻塞、肺泡換氣功能障礙均可導(dǎo)致缺氧,嚴重時可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺等低氧血癥表現(xiàn)。
出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷,治療期間需保持室內(nèi)空氣流通,避免吸煙及接觸粉塵等刺激性物質(zhì)。保證充足水分攝入有助于稀釋痰液,臥床休息時可采取半臥位緩解呼吸困難。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的溫軟食物,如蒸蛋羹、山藥粥等,避免生冷油膩食品?;謴?fù)期可進行散步等輕度活動,但需避免劇烈運動加重心肺負擔。
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