頭部放療可能引起脫發(fā)、皮膚反應(yīng)、疲勞、認(rèn)知功能下降、口腔黏膜炎等副作用。具體表現(xiàn)與放療劑量、個(gè)體差異等因素相關(guān)。
脫發(fā)是頭部放療最常見(jiàn)的副作用之一,通常在治療開(kāi)始后2-3周出現(xiàn),多數(shù)為暫時(shí)性,治療結(jié)束后3-6個(gè)月可逐漸恢復(fù)。皮膚反應(yīng)表現(xiàn)為照射區(qū)域發(fā)紅、干燥、瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫皮或潰瘍,需保持皮膚清潔干燥,避免陽(yáng)光直射。疲勞感可能持續(xù)整個(gè)治療周期,與機(jī)體修復(fù)過(guò)程消耗能量有關(guān),建議合理安排休息與活動(dòng)。認(rèn)知功能下降多見(jiàn)于長(zhǎng)期接受放療者,可能出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中等癥狀,通常程度較輕。口腔黏膜炎常見(jiàn)于涉及口腔區(qū)域的放療,表現(xiàn)為口腔疼痛、潰瘍,影響進(jìn)食,需加強(qiáng)口腔護(hù)理并使用醫(yī)用漱口水。
接受頭部放療期間應(yīng)保持高蛋白、高熱量飲食,選擇軟質(zhì)易消化食物避免刺激口腔黏膜;每日保證7-8小時(shí)睡眠,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用皮膚保護(hù)劑和口腔護(hù)理產(chǎn)品;定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)骨髓抑制情況;出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、嘔吐或視力變化等異常癥狀需立即就醫(yī)。治療結(jié)束后仍需長(zhǎng)期隨訪,定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估和影像學(xué)檢查。
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