取環(huán)通常是指取出宮內(nèi)節(jié)育器,需由專業(yè)醫(yī)生在無(wú)菌條件下操作,主要步驟包括消毒、定位節(jié)育器、使用取環(huán)鉤或鉗子取出。多數(shù)情況下可在門診完成,過(guò)程約5-10分鐘,具體方式需根據(jù)節(jié)育器類型及個(gè)體情況決定。
取環(huán)前醫(yī)生會(huì)進(jìn)行婦科檢查,確認(rèn)節(jié)育器位置及有無(wú)異常。常規(guī)操作中,醫(yī)生先擴(kuò)張陰道并用窺陰器暴露宮頸,消毒后用探針探測(cè)宮腔深度,隨后用取環(huán)鉤沿宮腔方向勾住節(jié)育器下緣緩慢牽出。若為帶有尾絲的節(jié)育器,可直接用鉗子夾住尾絲取出。部分特殊類型節(jié)育器如嵌頓較深或斷裂時(shí),可能需在超聲引導(dǎo)下操作或行宮腔鏡取出。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或少量出血,通常1-3天可自行緩解。
建議取環(huán)時(shí)間選擇在月經(jīng)干凈后3-7天,此時(shí)宮頸口較松且子宮內(nèi)膜較薄。術(shù)前3天避免性生活及盆浴,術(shù)后2周內(nèi)禁止同房和游泳,注意觀察出血情況。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或出血量超過(guò)月經(jīng)量應(yīng)及時(shí)就診。有生殖道炎癥者需先治療再取環(huán),絕經(jīng)后女性建議在停經(jīng)1年內(nèi)取出以避免子宮萎縮增加操作難度。
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