神經(jīng)性皮炎可通過避免搔抓、外用藥物、口服藥物、心理干預、物理治療等方式改善。神經(jīng)性皮炎通常由精神因素、皮膚屏障受損、過敏反應、遺傳因素、局部刺激等原因引起。
反復搔抓會加重皮膚苔蘚樣變,形成越抓越癢的惡性循環(huán)。建議剪短指甲,夜間可戴棉質手套。瘙癢劇烈時可用手掌拍打代替抓撓,或用冷毛巾濕敷緩解。
糖皮質激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏可減輕炎癥,鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部薄嫩部位。皮膚干燥者可配合尿素維E乳膏保濕修復。
抗組胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢,嚴重者可短期口服潑尼松片。伴有焦慮抑郁情緒時,醫(yī)生可能建議使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
長期精神緊張會通過神經(jīng)肽釋放加重皮損,可通過正念訓練、認知行為療法緩解壓力。睡眠障礙者需調整作息,必要時在醫(yī)生指導下服用鎮(zhèn)靜安眠藥。
窄譜中波紫外線照射能抑制局部免疫反應,308nm準分子激光可促進皮損消退。頑固性皮損可嘗試冷凍治療或局部封閉注射治療。
日常需穿著寬松純棉衣物,避免羊毛化纖材質摩擦。洗澡水溫不超過40攝氏度,減少沐浴露使用頻率。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息,適當進行瑜伽、冥想等放松訓練。若皮損持續(xù)擴散或繼發(fā)感染,應及時到皮膚科就診。
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