針灸治療面癱主要通過刺激特定穴位促進面部神經(jīng)功能恢復,常用方法有毫針針刺、電針、穴位注射、灸法及刺絡拔罐等。面癱多由風寒侵襲、氣血瘀滯或病毒感染導致,表現(xiàn)為口眼歪斜、額紋消失、閉眼困難等癥狀。
選取陽白、四白、地倉、頰車、合谷等主穴,配合遠端取穴如足三里。針刺采用淺刺、透刺或平補平瀉手法,刺激面部神經(jīng)分支。治療初期每日1次,10次為1療程。需由專業(yè)醫(yī)師操作避免損傷面部血管神經(jīng)。
在傳統(tǒng)針刺基礎上連接電針儀,選取疏密波或斷續(xù)波,頻率2-10Hz,強度以患者耐受為度。電針能增強肌纖維收縮,改善局部微循環(huán),適用于病程超過1周的恢復期患者。每次治療20-30分鐘。
采用維生素B1注射液或甲鈷胺注射液,注射于翳風、牽正等穴位。藥物直接作用于神經(jīng)周圍,營養(yǎng)受損神經(jīng)纖維。每周2-3次,注意嚴格消毒避免感染。孕婦及過敏體質者慎用。
用艾條懸灸患側耳后乳突處及下關穴,距離皮膚2-3cm,以局部潮紅為度。灸法可溫通經(jīng)絡驅散風寒,尤適用于風寒型面癱。配合隔姜灸增強溫煦效果,每次灸15-20分鐘。
在太陽穴、大椎穴點刺出血后拔罐,放出少量瘀血。此法能瀉熱通絡,適用于風熱型面癱伴耳后疼痛者。操作后24小時內避免沾水,凝血功能障礙者禁用。
針灸治療需在發(fā)病7天內盡早介入,配合面部肌肉功能訓練如鼓腮、抬眉等動作。急性期避免冷風直吹,用溫水洗臉,飲食宜清淡易消化。若3個月未恢復需排查顱內病變,必要時聯(lián)合糖皮質激素或抗病毒藥物治療。治療期間保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠有助于神經(jīng)修復。
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