做免疫組化并不意味著一定是癌癥,免疫組化是病理檢查中用于鑒別腫瘤性質(zhì)、來(lái)源或分型的輔助手段。癌癥診斷需結(jié)合組織形態(tài)學(xué)、臨床表現(xiàn)及其他檢查綜合判斷。
免疫組化技術(shù)通過(guò)檢測(cè)組織中特定蛋白質(zhì)標(biāo)記物,幫助區(qū)分腫瘤的良惡性或類(lèi)型。例如,細(xì)胞角蛋白陽(yáng)性可能提示上皮來(lái)源腫瘤,而CD20陽(yáng)性常見(jiàn)于B細(xì)胞淋巴瘤。但良性病變?nèi)缏匝装Y、纖維瘤等也可能出現(xiàn)某些標(biāo)記物表達(dá)異常,需結(jié)合病理醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)判斷。臨床中約半數(shù)免疫組化檢查用于非癌性疾病的鑒別診斷,如自身免疫性疾病、感染性疾病或不明原因腫塊的性質(zhì)判定。
部分特殊情況需警惕癌變可能。當(dāng)免疫組化顯示多個(gè)惡性腫瘤相關(guān)標(biāo)記物強(qiáng)陽(yáng)性,如Ki-67增殖指數(shù)超過(guò)30%、P53突變蛋白高表達(dá),或伴隨特殊染色模式時(shí),可能提示惡性?xún)A向。某些癌前病變?nèi)绮坏湫驮錾?、高?jí)別上皮內(nèi)瘤變等,免疫組化結(jié)果可能顯示交界性特征。此時(shí)需通過(guò)多學(xué)科會(huì)診或基因檢測(cè)進(jìn)一步明確。
建議患者避免自行解讀免疫組化報(bào)告,應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通檢查結(jié)果。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能,確診前應(yīng)避免過(guò)度焦慮。若報(bào)告提示異常,可攜帶完整病歷資料至腫瘤科或病理科專(zhuān)科門(mén)診復(fù)查。
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