肝癌患者的血常規(guī)可能出現(xiàn)異常,但并非特異性指標(biāo)。肝癌可能引起血小板減少、白細(xì)胞異?;蜇氀妊R?guī)變化,但這些表現(xiàn)也可能與其他疾病相關(guān)。
肝癌可能導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓,引發(fā)脾功能亢進(jìn),進(jìn)而破壞血小板,造成血小板計(jì)數(shù)下降。部分患者因腫瘤消耗或營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白降低,表現(xiàn)為貧血。晚期肝癌可能因骨髓抑制或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞比例升高。肝癌合并感染時(shí)可能出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)增高,而腫瘤轉(zhuǎn)移至骨髓時(shí)可能引起全血細(xì)胞減少。
少數(shù)肝癌患者在早期血常規(guī)可能完全正常,尤其腫瘤體積較小時(shí)。部分特殊類型肝癌如纖維板層型肝癌,患者血常規(guī)異常出現(xiàn)較晚。某些肝癌患者可能因代償機(jī)制維持血常規(guī)在正常范圍,直至疾病進(jìn)展到晚期。
血常規(guī)異常不能作為肝癌診斷依據(jù),需結(jié)合甲胎蛋白檢測(cè)、影像學(xué)檢查等綜合判斷。建議高危人群定期進(jìn)行肝臟超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)注意避免酗酒、預(yù)防肝炎病毒感染、保持合理體重等肝癌預(yù)防措施。
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