肺癌放療、化療和電療的區(qū)別主要體現(xiàn)在治療原理、適用場(chǎng)景和副作用三個(gè)方面。放療通過(guò)高能射線局部殺滅癌細(xì)胞,化療通過(guò)藥物全身性抑制腫瘤生長(zhǎng),電療實(shí)際屬于放療的一種特殊形式如電離子放射治療。三種方式常根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況聯(lián)合使用。
放療利用X射線或伽馬射線等電離輻射破壞癌細(xì)胞DNA,適用于局部腫瘤控制或術(shù)前縮小病灶。常見(jiàn)副作用包括放射性肺炎、皮膚灼傷和疲勞。針對(duì)非小細(xì)胞肺癌的立體定向體部放療可精準(zhǔn)靶向腫瘤,而傳統(tǒng)放療范圍較大。臨床常用設(shè)備如直線加速器,需根據(jù)腫瘤位置定制照射方案。
化療通過(guò)靜脈或口服細(xì)胞毒性藥物如順鉑注射液、培美曲塞二鈉殺滅全身潛在轉(zhuǎn)移灶,常用于晚期肺癌或術(shù)后輔助治療。主要副作用涉及骨髓抑制、胃腸反應(yīng)和脫發(fā)。藥物組合方案需考慮病理類型,如小細(xì)胞肺癌對(duì)依托泊苷膠囊敏感,腺癌可能采用吉非替尼片靶向治療。
電療在醫(yī)學(xué)上多指電灼術(shù)或射頻消融等物理療法,但部分患者將特定放療技術(shù)誤稱為電療。例如射頻消融通過(guò)電極針產(chǎn)熱滅活腫瘤,適用于無(wú)法手術(shù)的早期周圍型肺癌。實(shí)際臨床中電離子放射治療屬于放療分支,利用帶電粒子束穿透性強(qiáng)特點(diǎn),對(duì)深部腫瘤效果顯著但設(shè)備要求高。
肺癌患者治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品,配合適量西藍(lán)花等抗氧化蔬菜。避免辛辣刺激飲食加重口腔黏膜炎,每日監(jiān)測(cè)體重變化預(yù)防惡病質(zhì)。治療間隙可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能,但出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)需減少外出預(yù)防感染。所有治療方案須經(jīng)腫瘤科醫(yī)生評(píng)估,定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)指標(biāo)。
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