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兒童病毒性皰疹

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兒童病毒性皰疹是由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒等引起的皮膚黏膜感染，主要表現為口腔、面部或軀干等部位出現簇集性水皰。兒童病毒性皰疹可通過抗病毒治療、局部護理、隔離防護、營養(yǎng)支持和心理安撫等方式干預。病毒性皰疹通常與免疫力低下、密切接觸傳播、皮膚屏障受損、病毒潛伏激活及遺傳易感性等因素有關，常伴隨發(fā)熱、瘙癢、疼痛及淋巴結腫大等癥狀。

1、抗病毒治療

對于癥狀較重的兒童病毒性皰疹，需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物抑制病毒復制。常用藥物包括阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片和泛昔洛韋膠囊等。阿昔洛韋顆粒適用于單純皰疹病毒感染，能縮短病程；更昔洛韋分散片對水痘-帶狀皰疹病毒效果較好；泛昔洛韋膠囊生物利用度較高。使用抗病毒藥物需注意監(jiān)測肝腎功能，避免與其他腎毒性藥物聯用。

2、局部護理

皰疹未破潰時可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，破潰后需用碘伏消毒液預防感染，繼發(fā)細菌感染時可涂抹莫匹羅星軟膏。家長需為兒童修剪指甲并佩戴手套，避免抓撓導致皮損擴散。保持患處清潔干燥，衣物選擇純棉材質減少摩擦?？谇话捳罨純嚎捎蒙睇}水漱口，進食溫涼流質食物減輕疼痛。

3、隔離防護

病毒性皰疹具有傳染性，患兒應單獨使用餐具毛巾，避免與孕婦、嬰幼兒密切接觸。托幼機構兒童需居家隔離至皰疹結痂，通常需要7-10天。家長護理前后需規(guī)范洗手，污染物可用含氯消毒劑處理。免疫功能低下兒童接觸患者后，可考慮在醫(yī)生指導下進行暴露后預防用藥。

4、營養(yǎng)支持

發(fā)病期間需保證優(yōu)質蛋白攝入，如雞蛋羹、魚肉泥等幫助修復組織。適量補充富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果，增強免疫力。鋅元素缺乏可能延長病程，可食用牡蠣、瘦肉等含鋅食物。避免辛辣刺激性食物加重口腔皰疹不適，鼓勵少量多次飲水維持水電解質平衡。

5、心理安撫

皰疹引起的疼痛瘙癢易導致兒童焦躁哭鬧，家長可通過講故事、玩玩具分散注意力。瘙癢明顯時可輕拍周圍皮膚替代抓撓，夜間睡眠戴棉質手套。向學齡期兒童解釋疾病過程，消除對皮損的恐懼感?；謴推诳赡艹霈F色素沉著，告知家長通常3-6個月可逐漸消退，無須過度焦慮。

兒童病毒性皰疹恢復期需繼續(xù)觀察體溫變化，若出現嗜睡、嘔吐或皰疹持續(xù)擴散應及時復診。日常注意規(guī)律作息，接種水痘疫苗可預防部分病毒類型感染。痊愈后病毒可能潛伏于神經節(jié)，免疫力下降時可能復發(fā)，建議通過均衡飲食、適度運動增強體質。家長接觸患兒分泌物后需徹底清潔雙手，患病期間避免去人群密集場所。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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