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小孩得紫癜怎么治療

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兒童紫癜的治療方法主要有臥床休息、營養(yǎng)支持、藥物治療、血漿置換、手術(shù)治療等。兒童紫癜通常由感染、過敏、免疫異常、遺傳、腫瘤等原因引起。

1、臥床休息:

對于癥狀輕微的兒童,如僅有少量皮膚瘀點,治療以臥床休息為主。家長需確保兒童有充足的臥床時間,避免劇烈運動、跑跳或長時間站立,以減少下肢血管壓力,防止新的出血點出現(xiàn)。同時,家長需保持兒童皮膚清潔干燥,避免搔抓皮疹部位,防止皮膚破損引發(fā)感染。臥床期間可適當(dāng)抬高下肢,有助于促進(jìn)靜脈回流,減輕水腫。

2、營養(yǎng)支持:

營養(yǎng)支持是重要的輔助治療手段。家長應(yīng)為兒童提供易消化、富含維生素C和維生素K的飲食,如新鮮蔬菜水果、瘦肉等,有助于增強(qiáng)血管壁韌性,輔助止血。應(yīng)避免食用可能引起過敏的食物,如海鮮、雞蛋、牛奶等,特別是對于過敏性紫癜的兒童。家長需鼓勵兒童少量多次飲水,保持大便通暢,避免因腹壓增高誘發(fā)或加重皮疹。

3、藥物治療:

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對于過敏性紫癜,醫(yī)生可能會使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥以減輕過敏癥狀;對于存在明顯關(guān)節(jié)腫痛或腹痛的患兒,可能會使用布洛芬混懸液等非甾體抗炎藥緩解癥狀;對于重癥患兒,如紫癜性腎炎,醫(yī)生可能會使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,或聯(lián)合使用環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑控制病情。家長須嚴(yán)格遵醫(yī)囑給兒童用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

4、血漿置換:

血漿置換適用于病情危重、常規(guī)藥物治療效果不佳的兒童,如爆發(fā)性紫癜或血栓性血小板減少性紫癜。該方法通過將患兒血液引出體外,分離并棄去含有大量異??贵w或免疫復(fù)合物的血漿,同時補(bǔ)充新鮮冰凍血漿或白蛋白溶液,以快速清除致病物質(zhì),調(diào)節(jié)免疫功能。血漿置換屬于有創(chuàng)治療,需要在具備條件的醫(yī)院由專業(yè)團(tuán)隊操作,家長需配合醫(yī)生做好治療前后的護(hù)理與監(jiān)測。

5、手術(shù)治療:

手術(shù)治療主要針對紫癜引起的嚴(yán)重并發(fā)癥。例如,當(dāng)過敏性紫癜并發(fā)腸套疊、腸穿孔或腸壞死時,可能需要進(jìn)行剖腹探查及腸切除吻合術(shù)。對于因紫癜導(dǎo)致嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或功能障礙的極少數(shù)情況,后期可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)矯形手術(shù)。手術(shù)決策需由兒科、血液科、外科等多學(xué)科團(tuán)隊綜合評估后做出,家長需與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)的必要性與風(fēng)險。

兒童紫癜治療后的家庭護(hù)理至關(guān)重要。家長需為兒童穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物,避免衣物摩擦皮膚。飲食上應(yīng)長期堅持清淡、均衡、避免已知過敏原的原則。在醫(yī)生允許下,可逐步恢復(fù)溫和的日常活動,但應(yīng)避免劇烈運動和感染。家長需密切觀察兒童皮膚有無新出瘀點瘀斑、有無關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿或黑便等情況,并遵醫(yī)囑定期帶兒童復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)等,以便醫(yī)生評估病情恢復(fù)情況,及時調(diào)整治療方案。保持兒童情緒穩(wěn)定,營造良好的康復(fù)環(huán)境同樣重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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