寶寶晚上咳嗽可能由環(huán)境干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整環(huán)境、避免過(guò)敏原、藥物治療等方式緩解。
夜間空氣濕度降低可能導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥,引發(fā)刺激性咳嗽。使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50-60%,睡前用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,有助于緩解癥狀。避免空調(diào)或暖氣直吹,選擇透氣性好的棉質(zhì)睡衣。
塵螨、寵物皮屑或羽絨寢具可能誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽。建議每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨床罩,移除臥室毛絨玩具。若伴隨打噴嚏、揉眼等癥狀,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
病毒性感冒常引起夜間咳嗽加重,可能與鼻后滴漏刺激咽喉有關(guān)。保持45度角半臥位睡眠,飲用溫蜂蜜水(1歲以上)。如出現(xiàn)黃痰、發(fā)熱,需醫(yī)生評(píng)估后使用小兒豉翹清熱顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑。
平躺時(shí)胃酸反流刺激咽喉會(huì)導(dǎo)致咳嗽,常見(jiàn)于進(jìn)食后1-2小時(shí)。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15厘米。醫(yī)生可能建議使用磷酸鋁凝膠或小兒醒脾養(yǎng)兒顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能。
下呼吸道感染時(shí)夜間迷走神經(jīng)興奮性增高,咳嗽加劇。若出現(xiàn)呼吸急促、哮鳴音,需及時(shí)就醫(yī)排除肺炎。治療可能涉及霧化吸入布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液,或口服氨溴特羅口服溶液。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物。保持臥室通風(fēng)但避免對(duì)流風(fēng),晚餐選擇易消化食物。6個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)咳嗽或伴有呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)青應(yīng)立即就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行背部輕叩促進(jìn)排痰,1歲以上兒童睡前飲用2-5毫升溫蘋(píng)果汁有助于舒緩咽喉。
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